زيادة مستويات تحليل RDW-CV
يقوم تحليل عرض توزيع كريات الدم الحمراء (بالإنجليزية: Red Cell Distribution Width) واختصاره RDW أو RDW-CV بقياس تباين حجم كريات الدم الحمراء. يتم إجراء هذا التحليل بشكل دوري كجزء من تحليل العد الدموي الشامل (بالإنجليزية: Complete Blood Count). ويعتبر اضطراب حجم كريات الدم الحمراء مؤشراً على وجود خلل يؤثر على وظيفتها في نقل الأكسجين إلى مختلف أعضاء الجسم. من المهم ملاحظة أن النتائج الطبيعية لتحليل توزيع كريات الدم الحمراء لا تعني بالضرورة عدم وجود مشاكل صحية. وتعتبر النسبة الطبيعية لهذا التحليل تتراوح بين 11.9% و15.5% للنساء، و11.8% و15.6% للرجال. ومن العوامل التي قد تؤدي إلى ارتفاع نسبة RDW عن المعدل الطبيعي ما يلي:
- الإصابة بفقر الدم كبير الكريات (Macrocytic Anemia): حيث ينتج الجسم كميات كافية من كريات الدم الحمراء إلا أن حجمها أكبر من المعدل الطبيعي، وعادة ما يكون السبب نقصاً في فيتامين ب12 أو حمض الفوليك.
- الإصابة بفقر الدم صغير الكريات (Microcytic Anemia): والذي يتميز بنقص كريات الدم الحمراء وانخفاض حجمها عن المعدل الطبيعي، وغالباً ما يحدث بسبب نقص الحديد.
مقارنة نتائج تحليل RDW-CV مع تحليل MCH
عادةً ما يقوم الأطباء بمقارنة نتائج تحليل توزيع كريات الدم الحمراء مع تحليل الحجم الكروي الوسطي (Mean Cell Volume) واختصاره MCH، وذلك لتحديد أسباب فقر الدم. وفيما يلي توضيح لهذه المقارنة:
- ارتفاع توزيع كريات الدم الحمراء: قد تشير المقارنة مع نتائج تحليل الحجم الكروي الوسطي إلى ما يلي:
- مع حجم كروي متوسط طبيعي: يمكن أن يدل على نقص الحديد، أو حمض الفوليك، أو فيتامين ب12، بالإضافة إلى وجود اضطرابات مزمنة في الكبد.
- مع ارتفاع الحجم الكروي المتوسط: قد يشير إلى نقص حمض الفوليك، أو فيتامين ب12، فضلاً عن وجود فقر الدم كبير الكريات أو أمراض الكبد المزمنة.
- مع انخفاض الحجم الكروي المتوسط: يمكن أن يشير إلى نقص الحديد أو فقر الدم صغير الكريات.
- توزيع كريات الدم الحمراء الطبيعي: قد تشير المقارنة مع نتائج تحليل الحجم الكروي المتوسط إلى ما يلي:
- مع ارتفاع الحجم الكروي المتوسط: قد يشير ذلك إلى تناول الكحول، أو وجود اضطرابات في الكبد، أو الخضوع للعلاج الكيميائي، أو الإصابة بفقر الدم الأتنسجي (Aplastic Anemia).
- مع انخفاض الحجم الكروي المتوسط: قد يكون دليلاً على الإصابة بفقر الدم الناجم عن الثلاسيميا (Thalassemia) أو وجود حالات صحية مزمنة أخرى.
أسباب إجراء تحليل RDW-CV
هناك العديد من الأسباب المختلفة التي قد تدعو لإجراء تحليل عرض توزيع كريات الدم الحمراء، ومن أهمها:
- ظهور أعراض تشير إلى وجود فقر الدم، مثل شحوب الجلد، الدوخة، برودة الأطراف، وضعف عام في الجسم.
- الإصابة بأمراض مزمنة مثل مرض السكري أو داء كرون (Crohn’s Disease).
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بفقر الدم المنجلي، الثلاسيميا، أو غيرها من اضطرابات الدم.
- فقدان الدم الحاد نتيجة إجراء عمليات جراحية أو جراء إصابات خطيرة.
- الإصابة بعدوى طويلة الأمد.
- اتباع نظام غذائي يفتقر إلى الحديد والمعادن الأساسية الأخرى.
- المساعدة في تشخيص بعض الأمراض مثل اضطرابات القلب، مرض السكري، السرطان، وأمراض الكبد.
