زيادة نسبة الكيتون في البول
تُعتبر زيادة نسبة الكيتون في البول علامة على مرض السكري غير المُدار بشكل فعال. يتمثل هذا المرض لدى بعض الأفراد في عدم قدرة البنكرياس على إنتاج الإنسولين أو إفرازه بكميات غير كافية. الإنسولين هو الهرمون الضروري لنقل الجلوكوز من الدم إلى خلايا الجسم، حيث يُعتبر الجلوكوز المصدر الأساسي للطاقة. وعند نقص الإنسولين، يعاني الجسم من صعوبة في دخول الجلوكوز إلى خلاياه، مما يدفعه للبحث عن مصدر بديل للطاقة. وفي هذه الحالة، يبدأ الجسم في تحطيم الدهون والعضلات لتوفير الوقود، حيث تُعتبر الكيتونات الناتج الثانوي من هذه العمليات. بعد إطلاق الكيتونات في مجرى الدم، يتم التخلص منها عادة من خلال البول. وإذا لم يتلقى مريض السكري العلاج المناسب، يتراكم كل من الجلوكوز والكيتونات في الدم، مما يؤدي إلى زيادة نسبة الكيتونات في البول، ويُعرف هذا الحالة بالبيلة الكيتونية (بالإنجليزية: Ketonuria).
أسباب زيادة الكيتون في البول
تعتبر زيادة نسبة الكيتون في البول شائعة بشكل خاص بين مرضى داء السكري، وبالأخص من النوع الأول. ومن الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى هذه الحالة تشمل:
- الحمل.
- الصيام أو الجوع الشديد.
- النوبات القلبية.
- الصدمات الجسدية والعاطفية.
- تناول الكحول.
- القيء المفرط.
- استخدام بعض أنواع الأدوية، مثل مدرات البول والكورتيكوستيرويدات.
- بعض الأمراض أو العدوى.
- اتباع نظام غذائي كيتوني.
أعراض زيادة الكيتون في البول
تعتمد شدة الأعراض المرتبطة بزيادة الكيتون في البول على مدى ارتفاع مستوى الكيتون؛ فكلما زادت مستويات الكيتونات، زادت حدة الأعراض. وتشمل هذه الأعراض:
- زيادة وتيرة التبول.
- العطش الشديد.
- جفاف الفم.
- الشعور بالإرهاق.
- صعوبة التركيز والارتباك.
- الغثيان والقيء.
اختبار الكيتونات في البول
يتم إجراء اختبار قياس الكيتونات في البول باستخدام جهاز يحتوي على شريط اختبار مُغطى بمواد كيميائية تتفاعل مع الكيتونات عند غمرها في البول. يتغير لون الشريط في حال وجود الكيتونات. ومن المهم أن نلاحظ أن القيم الطبيعية للاختبار قد تختلف بين المختبرات المختلفة. تُعتبر النتائج السلبية نتائج طبيعية، بينما النتائج غير الطبيعية تكون إيجابية. تتوزع هذه النتائج حسب قيمتها، حيث تعبر القيمة الأقل من 20 مغ/دل عن وجود كميات قليلة من الكيتونات، والقيم من 30-40 مغ/دل تشير إلى كميات متوسطة، بينما القيم التي تفوق 80 مغ/دل تعني وجود كميات كبيرة جداً من الكيتونات في البول.
