مشاكل صحية تتعلق بالمثانة

أمراض المثانة

تتعرض المثانة، المعروفة أيضًا بالمثانة البولية، لمجموعة متنوعة من الأمراض والمشاكل الصحية التي قد تؤثر على وظائفها. تشمل هذه الأمراض التهاب المثانة، السلس البولي، فرط نشاط المثانة، التهاب المثانة الخلالي، احتباس البول، والمثانة العصبية. سنتناول في هذا المقال توضيح كل من هذه الأمراض، وأعراضها، وأسبابها.

التهاب المثانة

يعتبر التهاب المثانة (Cystitis) أحد أكثر عدوى المسالك البولية شيوعًا، لا سيما بين النساء. في الغالب، يعد التهاب المثانة من الحالات الصحية البسيطة التي قد تتحسن تلقائيًا دون الحاجة إلى زيارة الطبيب، ولكن تكرار الإصابة قد يتطلب مراجعة طبية. تجدر الإشارة إلى أن التهاب المثانة قد يتسبب في بعض الحالات في حدوث عدوى كلوية، لذا يجب زيارة الطبيب في الحالات التالية:

عدم وضوح علاقة الأعراض بالتهاب المثانة أو أمراض أخرى.
عدم تحسن الأعراض خلال ثلاثة أيام.
تكرار الإصابة بالتهاب المثانة.
ظهور أعراض خطيرة مثل الدم في البول، أو Fever، أو ألم في الخاصرة.
ظهور الأعراض لدى النساء الحوامل.
ظهور الأعراض عند الرجال أو الأطفال.

أعراض التهاب المثانة

تتضمن الأعراض والعلامات المرافقة لالتهاب المثانة ما يلي:

حاجة ملحة ومتكررة للتبول أكثر من المعتاد.
بول داكن أو غائم أو ذو رائحة قوية.
ألم أو حرقان أثناء التبول.
إرهاق وتعب عام.
ألم في أسفل البطن وارتفاع درجة الحرارة، وقد تشمل الأعراض للأطفال فقدان الشهيّة والترجيع والتهيج.

أسباب التهاب المثانة

غالبًا ما ينجم التهاب المثانة عن انتقال البكتيريا من الأمعاء أو الجلد إلى المثانة عبر الإحليل، وتتعرض النساء للإصابة بها أكثر من الرجال، نظرًا لقرب فتحة الشرج من الإحليل وقصر طوله مقارنة بالرجال. تشمل بعض العوامل التي تزيد فرص الإصابة ما يلي:

مسح الجزء السفلي بعد التبول من الخلف إلى الأمام.
ممارسة العلاقة الزوجية.
استخدام السدادات القطنية.
استخدام الحجاب العازل الأنثوي.
إدخال قثطار البول لتفريغ المثانة.

السلس البولي

يشير السلس البولي، المعروف أيضًا بالتبول اللاإرادي، إلى حالة عدم القدرة على التحكم في البول مما يؤدي إلى تسربه بشكل غير إرادي. يعتبر السلس البولي مشكلة صحية شائعة، غالبًا ما تسبب إحراجًا، مما يؤدي إلى عدم الإبلاغ عن الحالات. يمكن تصنيف السلس إلى عدة أنواع بناءً على الأسباب ونمط التسرب:

السلس البولي الإجهادي

السلس البولي الإجهادي (Stress Urinary Incontinence) هو الأكثر شيوعًا بين النساء، حيث يحدث عند وجود ضغط مفاجئ على المثانة، مثل السعال أو العطس أو الضحك. من العوامل التي تؤدي إلى حدوثه:

الحمل والولادة.
تقدم العمر.
السمنة.
انقطاع الحيض.
إجراء عمليات جراحية مثل استئصال الرحم.

السلس البولي الإلحاحي

السلس البولي الإلحاحي (Urge Incontinence) يحدث عندما يشعر المصاب بحاجة ملحة للتبول ولكنه لا يستطيع التحكم، مما يؤدي إلى تسرب البول. قد ينجم هذا السلس عن:

تضخم البروستاتا.
انقطاع الحيض.
التهاب المثانة البولية.
بعض الأمراض العصبية كالسكتة الدماغية.

السلس البولي الفيضي

يحدث السلس الفيضي (Overflow Incontinence) عندما يتجاوز إنتاج البول سعة المثانة، مما يؤدي إلى تسرب مستمر بكميات قليلة. وهذا النوع أكثر شيوعًا عند الرجال ويتميز بأسباب مثل:

تضخم البروستاتا.
حصى الجهاز البولي.
وجود أورام تضغط على المثانة.

السلس البولي الكامل

السلس الكامل (Total Incontinence) هو عدم القدرة على تخزين البول، مما يؤدي إلى تسربه باستمرار نتيجة إصابات أو عيوب خلقية.

السلس البولي المختلط

يحدث السلس المختلط (Mixed Incontinence) عندما يعاني المصاب من نوعين من السلس في الوقت نفسه، وعادةً ما يتمثل في السلس الإلحاحي والسلس الإجهادي معًا.

التهاب المثانة الخلالي

التهاب المثانة الخلالي (Interstitial Cystitis) هو حالة مرضية مزمنة تؤدي إلى شعور بالألم والضغط في المثانة وقد تترافق مع آلام في الحوض. تتباين أعراض هذه الحالة بين الأفراد وقد تتلاشى دون علاج.

أعراض التهاب المثانة الخلالي

تشمل الأعراض الشائعة:

ألم عند امتلاء المثانة.
ألم في أسفل البطن أو الحوض.
تكرار الحاجة للتبول.

أسباب التهاب المثانة الخلالي

لا تزال الأسباب الدقيقة غير معروفة، لكن يعتقد أن هناك عوامل متعلقة بحساسية المثانة أو تغيرات في أنسجة المثانة.

فرط نشاط المثانة

فرط نشاط المثانة (Overactive Bladder) هو حالة تنقبض فيها عضلة المثانة بشكل يفوق المعتاد، مما يؤدي إلى تكرار الحاجة للتبول وكذلك تسرّب البول.

سرطان المثانة

سرطان المثانة (Bladder Cancer) هو ورم خبيث يمكن علاجه بشكل فعال إذا تم اكتشافه في مراحله المبكرة. ينقسم إلى عدة أنواع حسب نوع الخلايا:

سرطان الخلايا الانتقالية.
سرطان الخلايا الحرشفية.
السرطان الغدي.

أعراض سرطان المثانة

تشمل الأعراض الهامة:

وجود دم في البول.
تغيرات في عادات التبول.
أعراض متقدمة تشمل آلام أسفل الظهر وفقدان الوزن.

أسباب سرطان المثانة

تشمل عوامل الخطر الرئيسية، مثل التدخين والتعرض لمواد كيميائية معينة، بالإضافة إلى العوامل الوراثية.

احتباس البول

احتباس البول (Urinary Retention) هو عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل، وينقسم إلى نوعين: الحاد والمزمن، حيث يستدعي النوع الحاد التدخل الطبي الفوري.

أعراض احتباس البول

تختلف الأعراض حسب نوع الاحتباس، تشمل:

ألم وضغط في أسفل البطن.
تكرار الحاجة للتبول مع كميات قليلة.

أسباب وعوامل خطر احتباس البول

تشمل الأسباب الرئيسية تضخم البروستاتا ومشاكل الأعصاب والجراحة.

معلومات حول المثانة

المثانة هي كيس عضلي يقع في منطقة الحوض وتلعب دورًا رئيسيًا في تخزين البول. تعمل بشكل متكامل مع الكليتين والتي تقوم بإنتاج البول، وتهدف المثانة إلى الحفاظ على تخزين البول حتى يحدث التبول بشكل مناسب.