أين توجد قناة أستاكيوس في الجسم؟

قناة استاكيوس وموقعها

تُعرف قناة استاكيوس (Eustachian Tube) بأنها القناة السمعية التي تربط بين الأذن والبلعوم الأنفي (Nasopharynx)، وهو الجزء الموجود خلف الأنف وأعلى الحلق. تلعب هذه القناة دورًا هامًا في وظائف متعددة، أبرزها تنظيم ضغط الهواء داخل الأذن الوسطى (Middle Ear) لتتوازن مع ضغط الهواء الخارجي. عادة ما تكون قناة استاكيوس مغلقة، وتفتح فقط أثناء القيام بأنشطة معينة مثل المضغ، والبلع، والتثاؤب، مما يسهل مرور الهواء إلى الأذن الوسطى والبلعوم الأنفي. لذلك، يُنصح دائمًا بممارسة هذه الأنشطة للمساعدة في فتح القناة وتعديل الضغط عند تغيُر الضغط الجوي، خاصةً أثناء السفر جوًا.

وظائف قناة استاكيوس

يبلغ طول قناة استاكيوس بحوالي 3.5 سم عند البالغين، وقطرها بضع ملليمترات. الوظيفة الرئيسية للقناة هي تهوية الأذن الوسطى لضمان بقاء الضغط داخل الجسم قريبًا من ضغط الهواء الخارجي. أما الوظيفة الثانوية فهي مساعدتها في تصريف الإفرازات والعدوى من الأذن الوسطى. تشارك مجموعة من العضلات الصغيرة الموجودة خلف الحلق وسقف الفم في التحكم بفتح وإغلاق القناة. إذا لم تكن هذه القناة موجودة، كانت الأذن الوسطى ستصبح غرفة هواء معزولة داخل الرأس مما يؤدي إلى تقلبات ضغط الهواء، وهو ما قد يسبب خللاً في وظائف الأذن الوسطى. كما تساعد قناة استاكيوس في حماية الأذن الوسطى من الإفرازات القادمة من البلعوم الأنفي، بالإضافة إلى تقليل شدة الأصوات العالية قبل دخولها إلى الأذن.

تشريح قناة استاكيوس

يمكن تلخيص التركيب التشريحي لقناة استاكيوس كما يلي:

التروية الدموية

تتلقى قناة استاكيوس الدم من عدد من الشرايين التي تأتي من الشريان السباتي الظاهر (External Carotid Artery)، ومن بين هذه الشرايين:

• الشريان الغلافي الوسطي (Middle Meningeal Artery).
• شريان النفق الجناحي (Artery of Pterygoid Canal).
• الشريان البلعومي الصاعد (Ascending Pharyngeal Artery).
• فرعان من شريان الفك العلوي.

العضلات

ترتبط قناة استاكيوس بست عضلات تتولى وظيفة فتحها وغلقها، وهذه العضلات هي:

• العضلة الرافعة لشفاه الحنك.
• العضلة الموترة لشفاه الحنك.
• العضلة الجناحية الوسطية.
• العضلة الجناحية الجانبية.
• العضلة الموترة للطبل.
• العضلة النفيرية البلعومية.

الأعصاب

ترتبط العضلات المتصلة بقناة استاكيوس بأعصاب حركية تنبثق من الظفيرة البلعومية (Pharyngeal Plexus) للعصب المبهم (Vagus Nerve)، بالإضافة إلى فرع الفك السفلي من العصب ثلاثي التوائم (Mandibular branch of Trigeminal Nerve). كما تُغذي الأعصاب الحسية القناة بالكامل عبر فروع العصب ثلاثي التوائم.

انقطاع قناة استاكيوس وعلاجها

انقطاع قناة استاكيوس (Eustachian Canal Dysfunction) يحدث عندما يحدث انسداد للقناة نتيجة لعدة عوامل مثل الالتهابات، تجمع السوائل في الأذن، أو التعرض لمسببات الحساسية. يمكن أن تُسبب عدوى الجيوب (Sinus Infections) أيضًا التهابًا في القناة وامتلاءها بالمخاط. رغم أن معظم الناس قد يعانون من أعراض انقطاع قناة استاكيوس، إلا أن بعضهم يكونون أكثر عرضة لهذه الحالة مثل المدخنين بسبب تأثير التدخين على الشعيرات الدقيقة في الأذن الوسطى والحنجرة. تعتبر السمنة أيضاً من عوامل الخطر الإضافية. كما تُعزى بعض الأنشطة التي تتعلق بتغير الضغط الجوي، كالتزلج على الجليد وتسلق الجبال، إلى تعقيد عمل القناة. تتراوح الأعراض بين خفيفة إلى شديدة وتشتمل على:

• مشاكل في التوازن.
• شعور بالانسداد في الأذن.
• طنين في الأذن.
• احساس بوجود سائل في الأذنين.
• ألم حول الأذنين.
• أصوات خافتة، أو فقدان سمع مؤقت.
• احساس بأصوات فرقعة.

تشمل خيارات علاج انقطاع قناة استاكيوس كما يلي:

• مزيلات الاحتقان (Decongestants) إما موضعياً أو عبر الفم، وفي بعض الحالات قد يصف الطبيب الستيرويدات (Steroids) عن طريق الفم لتخفيف الاحتقان.
• ستيرويدات الأنف الموضعية، مثل الفلوتبكاسون (Fluticasone)، ومضادات الهستامين الفموية (Oral Antihistamines) مثل اللوراتادين (Loratadine) للمساعدة في علاج الحساسية.
• تقنية النفخ الذاتي، حيث يتم سد فتحتي الأنف مع النفخ والاحتفاظ بالهواء مما يؤدي إلى فتح القناة.
• أنابيب صغيرة يتم إدخالها عبر الأذن لتعديل الضغط وتصريف السوائل المجمعة خلف غشاء الطبلة، ويمكن إجراء ذلك للبالغين في العيادة.
• توسيع القناة باستخدام البالون (Balloon Dilation of Eustachian Tube)، وهو علاج حديث لمشكلة انسداد القناة.

اتساع قناة استاكيوس

يُعتبر اتساع قناة استاكيوس (Patulous Eustachian Tube) حالة نادرة ومزمنة، لكنها قد تكون مصحوبة بأعراض مزعجة. في هذه الحالة تبقى القناة مفتوحة بشكل مفرط، مما يؤدي إلى تغييرات في صفاء الصوت والشعور بالامتلاء في الأذن. يعاني المصابون من صدى الصوت الذي يؤثر على قدرتهم على الحديث، كما يسمعون أصواتهم من داخل أجسادهم أثناء الحديث أو التنفس. تشمل الأعراض الأخرى الدوار وفقدان السمع في الحالات الشديدة. الأسباب التي تؤدي إلى اتساع قناة استاكيوس هي غالبًا غير معروفة، إلا أن هناك عوامل تعزز احتمالية الإصابة، من بينها:

• الاضطرابات العصبية التي تؤدي إلى فقدان العضلات مثل التصلب اللويحي (Multiple Sclerosis) والجلطة الدماغية.
• الحمل.
• فقدان الوزن.
• التوتر والقلق.
• الإجهاد.
• تندب الأنسجة في البلعوم الأنفي بسبب العلاج الإشعاعي (Radiation Therapy) أو استئصال اللحمية (Adenoidectomy).
• متلازمة المفصل الصدغي الفكّي (Temporomandibular Joint Syndrome).
• بعض الأدوية، مثل مدرات البول (Diuretics) وحبوب تنظيم النسل (Birth Control Pills).