أنواع سرطان الثدي
تحديد نوع سرطان الثدي (بالإنجليزية: Breast cancer) يعد أمرًا حيويًا لفهم سلوك المرض وتحديد العلاج الأنسب لكل حالة. يمكن أن ينشأ السرطان من أجزاء مختلفة في الثدي، مثل قنوات الحليب (بالإنجليزية: Milk ducts) أو الفصيصات المنتجة للحليب (بالإنجليزية: Milk-producing lobules) أو الأنسجة الضامة (بالإنجليزية: Connective tissues). توجد العديد من الطرق لوصف أنواع سرطان الثدي، وقد يواجه الأطباء بعض التحديات في تشخيصها. فيما يلي أبرز أنواع سرطان الثدي:
سرطان الثدي غير الغازي
سرطان الثدي غير الغازي (بالإنجليزية: Non Invasive breast cancer) المعروف أيضًا بمحتمل التسرطن (بالإنجليزية: Precancerous) يمثل تطور خلايا سرطانية محصورة في قنوات الحليب أو الفصيصات دون أن تنتشر إلى الأنسجة المجاورة. إليك أبرز أنواعه الفرعية:
سرطان القنوات الموضعي
سرطان القنوات الموضعي (بالإنجليزية: Ductal carcinoma in situ) هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الثدي غير الغازي حيث يمثل حوالي 90% من الحالات. يبدأ هذا النوع في قنوات الحليب ويظل محصورًا دون انتشار، مما يجعل خطر انتقاله إلى أجزاء أخرى من الجسم منخفضًا. يُعتبر سرطان القنوات الموضعي مرحلة مبكرة من سرطان الثدي ولا يشكل تهديدًا كبيرًا للحياة، إلا أنه قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي الغازي في بعض الحالات.
سرطان الفصيصات الموضعي
يتضمن سرطان الفصيصات الموضعي (بالإنجليزية: Lobular carcinoma in situ) تكون خلايا غير طبيعية داخل الفصيصات المنتجة للحليب. يمكن أن يؤثر هذا النوع على كلا الثديين، ويشير الدراسات إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي الغازي في المستقبل. ورغم ذلك، لا تتطور حالات بعينها من هذا النوع إلى سرطان غازي.
سرطان الثدي الغازي
يشير مصطلح سرطان الثدي الغازي (بالإنجليزية: Invasive Breast Cancer) إلى السرطان الذي يبدأ في قنوات الحليب أو الغدد ويمكن أن يمتد إلى أنسجة الثدي المحيط. يمكن أن يصل أيضًا إلى العقد اللمفاوية المجاورة. هناك خيارات علاجية متعددة لهذا النوع، وفيما يلي بعض الأنواع الفرعية:
سرطان الأقنية الغازي
يمثل سرطان القنوات الغازي (بالإنجليزية: Invasive ductal carcinoma) حوالي 80% من حالات سرطان الثدي. يبدأ هذا النوع داخل قنوات الحليب ثم ينفصل عن الجدران ويتغلغل في الأنسجة المجاورة. يشكل هذا السرطان عدة أنواع فرعية، بما في ذلك:
- سرطان القنوات النخاعي: (بالإنجليزية: Medullary Ductal Carcinoma)، نوع نادر لا يشعر المصاب فيه بوجود كتلة، ويُكتشف غالبًا عبر تصوير الثدي.
- السرطان الحليمي: (بالإنجليزية: Papillary Carcinoma)، يظهر بشكل أساسي لدى السيدات فوق 60 سنة.
- سرطان القنوات الأنبوبي: (بالإنجليزية: Tubular Ductal Carcinoma)، يتميز بشكل يشبه الأنابيب تحت المجهر.
- سرطان القنوات المخاطي: (بالإنجليزية: Mucinous Ductal Carcinoma)، يتطور عندما تفرز الخلايا السرطانية مادة مخاطية، وعادة لا ينتشر إلى العقد اللمفاوية.
- سرطان الثدي المثقب: (بالإنجليزية: Cribriform breast cancer)، نوع نادر وعادة ما يتطور إلى أنواع أخرى، يتميز بنمو بطيء.
السرطانة الفصيصية الغازية
تعرف السرطانة الفصيصية الغازية (بالإنجليزية: Invasive lobular carcinoma) بأنها نوع من سرطانات الثدي تبدأ في الفصيصات. يمكن أن تنتشر إلى العقد اللمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم. وتشير البيانات الحديثة إلى أن هذا النوع يمثل حوالي 10% من حالات سرطان الثدي الغازي.
أنواع أخرى لسرطان الثدي
توجد أنواع أخرى من سرطان الثدي، لكنها أقل شيوعًا، ومن بينها:
سرطان الثدي ثلاثي السلبية
يمثل سرطان الثدي ثلاثي السلبية (بالإنجليزية: Triple negative breast cancer) حوالي 10-20% من حالات سرطان الثدي. يتميز بعدم وجود مستقبلات للبروجستيرون والإستروجين، وكذلك انخفاض بروتين (HER2)؛ مما يجعله من الأنواع العدوانية.
سرطان الثدي النقيلي
يصنف سرطان الثدي النقيلي (بالإنجليزية: Metastatic breast cancer) كمرحلة الرابعة لهذا النوع، حيث يمكن أن ينتشر إلى أعضاء أخرى مثل الكبد والعظام. تشير التقارير إلى أن 30% من النساء في مراحل مبكرة قد يتطور لديهن مرض نقيلي في المراحل التالية.
سرطان الثدي الالتهابي
يعتبر سرطان الثدي الالتهابي (بالإنجليزية: Inflammatory breast cancer) آفة عدوانية تنمو بسرعة، حيث تهاجم خلايا السرطان الجلد والأوعية اللمفاوية، وغالبًا لا تظهر كتل واضحة.
الساركوما الوعائية
تُعتبر الساركوما الوعائية (بالإنجليزية: Angiosarcoma) نوعًا نادرًا تظهر في الثدي وجلد الذراعين، وتتكون من شكلين:
- الساركوما الوعائية الأولية: تُشخص بشكل شائع لدى النساء اللاتي لم يتلقين علاجًا سابقًا لسرطان الثدي.
- الساركوما الوعائية الثانوية: قد تظهر لدى النساء اللاتي خضعن لعلاج سابق، وقد ترتبط بالعلاج الإشعاعي أو الوذمة الليمفية.
سرطان الثدي عند الرجال
تشير الدراسات إلى أن نسبة الرجال الذين تم تشخيصهم بسرطان الثدي لا تتجاوز 1%، مما يجعله نادرًا. يملك الرجال أنسجة ثدي أقل، مما يؤثر على الكشف عن الأورام.
مرض باجيت في الثدي
يعتبر مرض باجيت في الثدي (بالإنجليزية: Paget Disease of the Breast) نوعًا نادرًا يتأثر به جلد الحلمة والهالة، ولكنه غير مرتبط بمرض باجيت في العظام.
ملخص حول سرطان الثدي
سرطان الثدي هو نوع من السرطانات التي تظهر نتيجة نمو غير منضبط للخلايا، وهو يؤثر بشكل أساسي على النساء، لكنه قد يصيب الرجال أيضًا. يظهر عادة في شكل كتلة تُكتشف غالبًا من خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة. على الرغم من أن معظم الكتل تكون حميدة، إلا أن بعض الأورام قد تزيد من خطر تطور النوع الخبيث. من المهم استشارة طبيب عند وجود أي تغييرات أو كتل في الثدي.
تشير الإحصائيات إلى انخفاض معدلات الوفيات الناتجة عن سرطان الثدي، مما يعكس تحسن نسبة بقاء المرضى على قيد الحياة، وهو تحسن مرتبط بالكشف المبكر والفهم الفائق للعلاج.
لمزيد من المعلومات حول سرطان الثدي، يمكنك قراءة المقال التالي: (ما هو سرطان الثدي).
حلقة خاصة حول سرطان الثدي المبكر مع الدكتورة أم الخير بالتعاون مع شركة نوفارتس وجمعية زهرة، تسلط الضوء على أهمية الكشف المبكر، والوقاية، والعلاج.
