فرط تنسّج بطانة الرحم
يُعتبر فرط تنسّج بطانة الرحم (بالإنجليزية: Endometrial Hyperplasia) حالة غير سرطانية، غير أنه قد يتطور إلى سرطان الرحم في بعض الحالات. يتجلى فرط تنسّج بطانة الرحم في زيادة سماكة بطانة الرحم نتيجة ارتفاع إنتاج هرمون الإستروجين (بالإنجليزية: Estrogen)، وهو الهرمون الذي يُنتج من المبايض خلال المرحلة الأولى من دورة الحيض بهدف تجهيز الرحم للحمل. يتبع ذلك عادةً عملية الإباضة، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون البروجسترون (بالإنجليزية: Progesterone) الذي يعمل على تجهيز بطانة الرحم لاستقبال البويضة المخصبة وتغذيتها. وفي حالة عدم حدوث الحمل، تنخفض مستويات كلا الهرمونين، مما يؤدي إلى التخلص من البطانة الزائدة ونزول الدورة الشهرية لبدء دورة حيض جديدة. ومع ذلك، في حالة فرط تنسّج بطانة الرحم، يبقى مستوى الإستروجين مرتفعًا، مما يؤدي إلى احتفاظ الرحم ببطانته السميكة وعدم التخلص منها. ومن الأعراض المصاحبة لهذه الحالة نذكر:
- النزيف المهبلي بعد انقطاع الطمث.
- غزارة النزيف خلال دورة الحيض وطول فترة استمراره.
- قصور دورة الحيض عن 21 يوماً، بدءاً من اليوم الأول للدورة إلى اليوم الأول للدورة التالية.
سرطان الرحم
هناك عدة أنواع من سرطان الرحم، ولكن يُعتبر سرطان بطانة الرحم (بالإنجليزية: Endometrial Cancer) الأكثر شيوعًا. يزداد خطر الإصابة بسرطان الرحم عند استخدام العلاجات البديلة لهرمون الإستروجين بعد فترة طويلة من انقطاع الحيض، وخاصة لدى النساء اللواتي يعانين من السمنة. ومن الأعراض المرتبطة بسرطان الرحم نذكر:
- وجود نزيف مهبلي غير طبيعي.
- صعوبة في التبول مع ظهور دم في البول.
- إفرازات غير طبيعية من المهبل.
- ألم أثناء الجماع.
- فقدان الشهية.
- نزيف من المستقيم أو المثانة البولية.
- تجمع السوائل في البطن والساقين.
- صعوبة في التنفس.
- فقدان الوزن.
- ألم في منطقة الحوض.
سلائل الرحم
تعرف سلائل الرحم (بالإنجليزية: Endometrial Polyps) بأنها كتلة نسيجية متنوعة الأحجام تنمو على الجدار الداخلي للرحم. قد تكون سلائل واحدة أو أكثر مرتبطة ببطانة الرحم عبر سويقة رقيقة، وغالبًا ما تبقى داخل الرحم، ولكن يمكن أن تنزل أحيانًا إلى عنق الرحم والمهبل. من المهم الإشارة إلى أن البعض من هذه السلائل قد يتحول إلى أنواع سرطانية في حالات نادرة. ومن بين الأعراض المرتبطة بسلائل الرحم:
- النزيف المهبلي بعد انقطاع الطمث.
- العقم.
- عدم انتظام النزيف خلال دورة الحيض.
- دورات الحيض التي تتميز بالنزيف الغزير.
- النزيف المهبلي بين الدورات الشهرية.
العضال الغدي الرحمي
تعبر العضال الغدي الرحمي (بالإنجليزية: Adenomyosis) عن حالة ينمو فيها خلايا بطانة الرحم في اتجاه الجدار العضلي بدلاً من نموها ضمن بطانة الرحم. تتسبب هذه الخلايا في التهاب أثناء الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى زيادة شدة التشنجات والنزيف. تعتمد شدة الأعراض على مستويات هرمون الإستروجين، ومع انخفاض مستوى الإستروجين عند انقطاع الطمث، تتدنى الأعراض المصاحبة لهذه الحالة بشكل تدريجي. تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- تضخم الرحم.
- الألم أثناء التبرز.
- نزيف الدورة الشهرية الغزير.
- الشعور بالضغط على المستقيم والمثانة.
- الألم أثناء الجماع.
- تشنجات في الرحم.
