أعراض المرارة
تتباين أعراض المرارة، أو الحويصلة الصفراوية، بناءً على نوع الحالة المرضية التي تؤثر عليها. ومع ذلك، يبدأ معظم مرضى المرارة بالشعور بألم في الجزء العلوي الأيمن أو الأوسط من البطن. تعتبر حصى المرارة (Gallstones) أكثر المشكلات شيوعاً، ولكن تشمل الأمراض الأخرى التهاب المرارة، العدوى، الأورام، والعيوب الخلقية. نستعرض في الفقرات التالية تفصيل الأعراض المرتبطة بهذه الحالات.
أعراض حصى المرارة
حصى المرارة هي الأكثر شيوعًا بين الأمراض المرتبطة بالمرارة، وتنتج عن تراكم الكوليسترول والعصارة الصفراوية المتصلبة، مما يؤدي إلى تكوين حصوات داخل المرارة. وعلى الرغم من أن العديد من الأشخاص قد لا يشعرون بأي أعراض عند إصابتهم بالحصوات، إلا أنه عند انسداد الحصوات في قناة المرارة، يبدأ المريض بالشعور بمغص أو ألم حاد. يتجلى الألم عادةً بشكل مفاجئ، ويظهر بين القفص الصدري وسرة البطن، وقد يمتد إلى اللوح الكتف. هذا الألم عادةً ما يستمر من ساعة إلى ساعتين، وقد تتراوح فترات ظهوره بين سنوات. من العوامل المحفزة لهذا المغص هو تناول الأطعمة الغنية بالدهون، ولكنه يمكن أن يحدث أيضاً بدون أي محفزات معروفة. لذلك، يُنصح بزيارة الطبيب عند حدوث الألم لتجنب المضاعفات الوخيمة.
- ألم بطني يستمر لعدة ساعات، مع عدم تخفيفه باستخدام المرحاض أو إخراج الغازات أو التقيؤ.
- الشعور بالغثيان والتقيؤ وفقدان الشهية.
- حمى وقشعريرة.
- براز شاحب وبول غامق.
- حكة في الجلد.
- تعرق مفرط.
- اصفرار طفيف في الجلد وبياض العينين.
- تقلصات ناتجة عن محاولات المرارة لطرد الحصوات.
أعراض التهاب المرارة
تختلف أعراض التهاب المرارة (Cholecystitis) وفقًا لنوع الالتهاب، حيث يمكن أن يكون حادًا ومفاجئًا مصحوبًا بألم شديد في المنطقة العليا من البطن، أو يكون مزمنًا حيث تظهر نوبات متعددة من الالتهاب مع مرور الوقت. تشمل أسباب التهاب المرارة الشائعة حصى المرارة، العدوى، الإفراط في تناول الكحول، والأورام التي تؤدي إلى تراكم العصارة الصفراوية. من الضروري مراجعة الطبيب في حال ظهور أعراض مقلقة تدل على وجود التهاب. في حالات الألم الشديد التي تمنع المريض من الشعور بالراحة، يجب الذهاب إلى الطوارئ.
التهاب المرارة الحاد
يشبه الألم الناتج عن التهاب المرارة الحاد (Acute cholecystitis) الألم الناتج عن المغص المراري، إلا أن الألم الناتج عن الالتهاب الحاد يكون عادةً أكثر شدة ويستمر لفترة أطول. يصل الألم ذروته بعد 15 إلى 60 دقيقة ويظل مستمرًا، وغالبًا ما يمتد إلى الجزء السفلي من لوح الكتف الأيمن أو الظهر. تشمل الأعراض الأخرى:
- الغثيان والتقيؤ.
- حمى قد تصل إلى أكثر من 38 درجة مئوية، مما قد يرافقه قشعريرة.
- تيبس عضلات الجانب الأيمن من البطن خلال عدة ساعات من بدء الألم.
- أعراض قد تشير إلى انسداد القناة الصفراوية الرئيسية بحصى، مثل اليرقان.
أما بالنسبة لكبار السن الذين يعانون من التهاب المرارة الحاد، فقد تكون الأعراض غامضة، كالشعور بالتعب أو فقدان الشهية، دون ارتفاع في درجة الحرارة. عادةً ما تتحسن الأعراض خلال يومين إلى ثلاثة، ولكن في حال تمتد فترة الالتهاب، فقد يكون ذلك علامة على حدوث مضاعفات خطيرة، مثل تكوّن خراج أو تمزق المرارة.
التهاب المرارة اللاحصوي الحاد
التهاب المرارة اللاحصوي الحاد (Acute acalculous cholecystitis) هو نوع نادر ولكنه أكثر خطورة، حيث يحدث دون وجود حصى أو انسداد آخر معروف. يسبب هذا النوع ألمًا مفاجئًا وحرقة في الجزء العلوي من البطن، وقد تظهر أعراض أخرى مثل انتفاخ البطن أو الحمى الغير مفسرة. في بعض الأحيان، يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى الغنغرينة أو تمزق المرارة.
التهاب المرارة المزمن
يتميز التهاب المرارة المزمن (Chronic Cholecystitis) بحدوث نوبات متكررة من الألم في الجزء العلوي من البطن. على عكس الالتهاب الحاد، فإن الحمى نادرة، ويكون الألم أقل حدة وأقصر في المدة. يشير التهاب المرارة المزمن إلى حلقات متكررة من الالتهاب، مما يلحق الضرر بجدار المرارة ويؤدي إلى تضخمه وفقدان قدرتها على أداء وظائفها بشكل سليم.
أعراض أمراض المرارة الأخرى
هناك مجموعة من الأعراض التي قد ترافق الأمراض الأخرى المرتبطة بالمرارة:
سرطان المرارة
سرطان المرارة (Gallbladder cancer) هو نادر الحدوث، وغالبًا ما يتم الكشف عنه في مراحل متأخرة من المرض، حيث تشبه أعراضه الأعراض المرتبطة بحصوات المرارة.
التهاب البنكرياس الناتج عن حصى المرارة
يحدث التهاب البنكرياس الناجم عن حصى المرارة (Pancreatitis caused by gallstones) بسبب انسداد المجرى بين البنكرياس والاثني عشر، مما يؤدي إلى تراكم السوائل والعودة إلى البنكرياس. يمكن أن تسبب هذه الحالة ألمًا حادًا ومهددًا للحياة، وأبرز أعراض هذا النوع تتضمن:
- ألم شديد في الجزء العلوي الأيسر من البطن أو في الظهر، قد يمتد إلى الكتف أو الصدر.
- حمى وقشعريرة.
- غثيان وتقيؤ.
- اصفرار الجلد أو بياض العينين، مما يعرف باليرقان.
فيديو عن أعراض المرارة
يمكنكم التعرف على أعراض المرارة من خلال مشاهدة الفيديو.
