أبو صفار لدى الحامل
أبو صفار، المعروف أيضاً باليرقان (Jaundice)، هو حالة تحدث نتيجة لتصبغ الجلد وبياض العينين باللون الأصفر، بسبب ارتفاع مستوى مادة البيليروبين (Bilirubin) في الدم. وهذه المادة الكيميائية تتواجد في العصارة الصفراوية التي ينتجها الكبد. يطرأ هذا الاضطراب حينما يتعذر إفراز العصارة الصفراوية بسبب أمراض تصيب الكبد أو المرارة، أو عند انسداد القناة الصفراوية (Bile Duct) خارج الكبد، أو لأسباب أخرى.
تشهد النساء الحوامل حالات نادرة من أبو صفار، مما يؤثر سلباً على صحتهن وصحة الأجنة. قد تؤدي الأمراض المرتبطة بهذه الحالة إلى حدوث مضاعفات، مثل فقدان الحمل في بعض الأحيان. سوف نتناول في المقال لاحقاً الأسباب الكامنة وراء ظهور أبو صفار أثناء فترة الحمل.
علامات وأعراض أبو صفار لدى الحامل
يُعتبر أبو صفار علامة على وجود حالة طبية معينة لدى الحامل. وعادةً ما يترافق مع عدّة أعراض وعلامات، نذكر منها ما يلي:
- اصفرار الجلد.
- اصفرار الأغشية المخاطية.
- تحول بياض العين إلى اللون الأصفر.
- حكة جلدية.
- براز بلون فاتح.
- بول ذو لون داكن.
- غثيان وقيء.
- آلام في البطن.
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
- ضعف عام.
- صداع.
- تشوش ذهني.
- انتفاخ البطن.
- تورم القدمين.
- فقدان الشهية.
- تراجع الوزن.
- إسهال مع وجود دم في البراز.
أسباب ظهور أبو صفار لدى الحامل
تتعدد الأسباب التي تقف وراء ظهور أبو صفار خلال فترة الحمل. قد يرتبط ظهوره بأمراض تتعلق بالحمل أو بأعراض لأمراض أخرى. وفيما يلي تلك الأسباب:
الأسباب المتعلقة بفترة الحمل
يمكن لبعض الحالات الطبية المرتبطة بالحمل أن تؤدي إلى ظهور أبو صفار، وأبرزها:
- القيء الحملي المفرط: (Hyperemesis Gravidarum) وهو حالة شديدة من الغثيان والقيء وفقدان الوزن، يمكن أن تؤثر على بعض النساء خلال الحمل. يُعزى السبب الرئيس لهذا الاضطراب لارتفاع مستويات الهرمونات.
- الركود الصفراوي في الحمل: (Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy) وهو حالة تحدث نتيجة لاحتباس العصارة الصفراوية في الكبد، مما يؤثر على وظائفه. تُظهر أعراض هذه الحالة عادة في الربع الأخير من الحمل وتختفي بعد الولادة.
- مقدمات الارتعاج: (Pre-eclampsia) وهي مضاعفات تصاحب الحمل في بعض النساء وتؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، وتظهر علامات تدل على تضرر أعضاء أخرى، مثل الكبد والكلى، مما قد يتسبب في ظهور أبو صفار.
- متلازمة هيلب: (HELLP syndrome) وهي حالة نادرة وخطيرة قد تصيب النساء خلال الحمل أو بعد الولادة، وتتسبب بضرر في الدم والكبد، مما يؤدي إلى ظهور أبو صفار.
- داء الكبد الدهني الحاد في فترة الحمل: (Acute Fatty Liver of Pregnancy) وهو اضطراب ناتج عن تجمع الدهون في الكبد أثناء الحمل، مما قد يتسبب في ظهور الصفار.
الأسباب غير المرتبطة بالحمل
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم، مما يتسبب في ظهور أبو صفار، بغض النظر عن فترة الحمل. أهم هذه الأسباب هي:
- حصى المرارة: (Gallstones) وهي حصى تتكون من مواد متيبسة مثل الكوليسترول أو البيليروبين، مما يؤدي إلى ظهور الصفار.
- متلازمة جيلبرت: (Gilbert’s Syndrome) وهي حالة جينية تجعل الكبد غير قادر على معالجة البيليروبين بشكل سليم، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوياته في الدم.
- فشل الكبد: (Liver dysfunction) حيث تؤدي الحالة إلى عدم قدرة الكبد على التخلص من البيليروبين الزائد، مما ينتج عنه أبو صفار.
- التهاب الكبد: (Hepatitis) والذي يحدث نتيجة لالتهابات ناتجة عن عدوى فيروسية، وقد يؤدي إلى ظهور صفار.
- الأسباب قبل الكبدية: (Pre-hepatic causes) حيث يُظهر أبو صفار الناجم عن مرحلة ما قبل الكبد نتيجة لفرط تحلل الدم، مما يزيد من مستويات البيليروبين.
علاج أبو صفار لدى الحامل
يعتمد علاج أبو صفار لدى الحامل على معالجة السبب الجذري الذي أدى إلى ظهوره. قد يصف الطبيب مضادات فيروسية أو لقاحات لمعالجة التهاب الكبد. في بعض الحالات، قد يتطلب الأمر إجراء عمليات جراحية. كما قد تساعد الحميات الغذائية ذات المحتوى المنخفض من البروتينات والأطعمة الضارة بالكبد في تخفيف الأعراض. يُنصح أيضاً بالحصول على قسط كافٍ من الراحة، وشرب كميات وفيرة من السوائل، ومراقبة العلامات الحيوية المرتبطة بالصفار.
