سرطان الغدة الدرقية
تعتبر الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Thyroid gland) واحدة من الغدد الأساسية في نظام الغدد الصماء، وتوجد في الجزء الأمامي للرقبة، أسفل الحنجرة مباشرة. تتكون هذه الغدة من فصين، كل واحد منهما بجانب القصبة الهوائية. تقوم الغدة الدرقية بإنتاج الهرمونات التي تنظم عمليات الأيض في الجسم. تنقسم خلايا الغدة الدرقية إلى نوعين رئيسيين: الخلايا الجريبية (بالإنجليزية: Follicular cells)، المسؤولة عن إنتاج هرمون الغدة الدرقية الذي ينظم حرق السعرات الحرارية، وسرعة انتقال الطعام في الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى تنظيم نبضات القلب ودرجة حرارة الجسم وانقباض العضلات وتجديد الخلايا الميتة. أما النوع الثاني من الخلايا فهو خلايا سي (بالإنجليزية: C cells)، المسؤولة عن إنتاج هرمون الكالسيتونين الذي يساهم في تنظيم مستويات الكالسيوم في الدم. يُعتبر سرطان الغدة الدرقية نوعاً نادراً نسبياً من السرطانات مقارنة بأنواع أخرى، ولكن من الجدير بالذكر أنه يُعتبر من الأنواع القابلة للعلاج، حيث يمكن علاج سرطان الغدة الدرقية عبر الجراحة والعلاج باليود المشع (بالإنجليزية: Radioactive iodine therapy).
أعراض سرطان الغدة الدرقية
عادةً، لا يُظهر سرطان الغدة الدرقية في مراحله الأولية أي علامات أو أعراض ملحوظة، لكن قد تظهر بعض الأعراض مع تقدم المرض، ومنها:
- ظهور ورم في منطقة الرقبة يمكن رؤيته من خلال الجلد.
- حدوث تغييرات في الصوت، مثل بحة الصوت المتزايدة.
- الشعور بصعوبة في البلع.
- شعور بالألم في الرقبة والحلق.
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
أنواع سرطان الغدة الدرقية
يوجد العديد من أنواع سرطان الغدة الدرقية، وفيما يلي توضيح لكل منها:
- سرطانات الغدة الدرقية المتمايزة: (بالإنجليزية: Differentiated thyroid cancers)؛ تشمل معظم حالات سرطان الغدة الدرقية، حيث تحتوي على خلايا مشابهة لخلايا الأنسجة الطبيعية للغدة الدرقية عند الفحص المجهري. تنشأ هذه السرطانات من الخلايا الجريبية. تتضمن سرطانات الغدة الدرقية المتمايزة ما يلي:
- سرطان الغدة الدرقية الحليمي: (بالإنجليزية: Papillary thyroid cancer)، يمثل حوالي 80% من إجمالي الحالات. يتميز بنمو بطيء وعادةً ما يتطور في فص واحد من الغدة. قد يمتد إلى العقد الليمفاوية ولكنه لا يعتبر مهدداً للحياة ويمكن علاجه بنجاح.
- سرطان الغدة الدرقية الجريبي: (بالإنجليزية: Follicular thyroid cancer)، يُمثل حوالي 10% من حالات السرطان، ويظهر بشكل أكبر في الدول التي تعاني نقصاً في اليود. على عكس النوع السابق، فإنه لا ينتشر إلى العقد الليمفاوية، لكنه قد ينتشر إلى أجزاء أخرى مثل الرئتين والعظام.
- سرطانة خلايا هورثل: (بالإنجليزية: Hurthle cell carcinoma)، يعبر هذا النوع أيضاً عن ورم الخلايا الحمضية (بالإنجليزية: Oxyphil cell carcinoma)، ويمثل حوالي 3% من حالات السرطان، ويعتبر من الأنواع الأكثر تعقيداً في العلاج والتشخيص.
- سرطان الغدة الدرقية النخاعي: (بالإنجليزية: Medullary thyroid carcinoma)، يمثل حوالي 4% من حالات سرطان الغدة الدرقية. ينمو هذا النمط من السرطان من خلايا C، على عكس الأنواع السابقة، وقد ينتشر إلى الغدد الليمفاوية والرئتين والكبد قبل اكتشاف الورم. ومن الأنواع الفرعية لهذا السرطان:
- سرطان الغدة الدرقية النخاعي المفرد، يؤثر على فص واحد فقط ويمثل حوالي 80% من الحالات، وغالباً ما يحدث لدى الأشخاص ذوي الأعمار الكبيرة.
- سرطان الغدة الدرقية النخاعي العائلي، يُعتبر وراثياً، ويمكن أن يؤثر على 20 إلى 25% من أفراد الأسرة. غالباً ما يظهر في مرحلة الطفولة والمراهقة، ويرتبط بأخطار الإصابة بأورام أخرى.
- سرطان الغدة الدرقية غير المتمايز: (بالإنجليزية: Anaplastic thyroid cancer)، يتميز بعدم التشابه بين خلاياه والخلايا الأصلية تحت المجهر. تعتبر هذه الحالة نادرة، حيث تشكل حوالي 2% من جميع الحالات، وقد تتطور من سرطان حليمي أو جريبي موجود. هذا النوع من السرطان يصعب علاجه وينتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- سرطانات الغدة الدرقية الأقل شيوعاً، تشمل سرطان الغدد الليمفاوية الدرقية (بالإنجليزية: thyroid lymphomas)، وساركوما الغدة الدرقية (بالإنجليزية: thyroid sarcomas)، بالإضافة إلى أورام نادرة أخرى، تمثل أقل من 4% من جميع حالات سرطان الغدة الدرقية.
عوامل خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية
لا يُعرف السبب الدقيق وراء إصابة الأفراد بسرطان الغدة الدرقية، لكن يُعتقد أن السرطان يحدث نتيجة تغييرات جينية تُعرف بالطفرات، مما يؤدي إلى نمو الخلايا وانقسامها بطريقة غير طبيعية. بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة تشمل:
- الجنس: يصيب سرطان الغدة الدرقية النساء أكثر من الرجال.
- التعرض لمستويات مرتفعة من الإشعاع، مثل التعرض للعلاج الإشعاعي لحالات السرطان في الرأس والعنق.
- بعض المتلازمات الوراثية، مثل سرطان الغدة الدرقية النخاعي العائلي (بالإنجليزية: Familial medullary thyroid cancer) ومتلازمة الورم الصماوي المتعدد (بالإنجليزية: Multiple endocrine neoplasia).
فيديو تفصيلي عن أورام الغدة الدرقية
لمزيد من المعلومات حول أورام الغدة الدرقية، يُرجى مشاهدة الفيديو.