هل تظهر أعراض توسيع عنق الرحم في الشهر التاسع؟
تظهر علامات وأعراض توسيع عنق الرحم لدى بعض النساء بينما قد لا تظهر لدى أخريات، مما قد يصعّب على المرأة تمييز بداية التوسع إلا عند إجراء فحص طبي روتيني لعنق الرحم في المراحل المتقدمة من الحمل، أو من خلال استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية.
بصفة عامة، يختلف اتساع عنق الرحم من امرأة لأخرى، كما يتفاوت من حمل إلى آخر. فقد يظل عنق الرحم مغلقًا لفترة طويلة في حالات الأمهات البكر، بينما قد يبدأ بالتوسع لدى الأمهات اللاتي سبق لهن الإنجاب قبل موعد ولادتهن. وعادةً ما تظهر أعراض توسيع عنق الرحم لدى بعض النساء كواحدة أو أكثر من الأعراض التالية:
الشعور بألم في منطقة الحوض
مع اقتراب موعد الولادة، تشعر المرأة الحامل بألم شديد في منطقة المهبل نتيجة الضغط الذي يسبّبه رأس الطفل على الأعصاب أثناء نزوله إلى الحوض، مما يؤدي إلى ألم حاد.
انقباضات الرحم
تعتبر انقباضات الرحم المنتظمة دليلاً قويًا على دخول المرأة مرحلة المخاض. قد تتراوح الفترة الفاصلة بين كل انقباضة والأخرى في المرحلة المبكرة من المخاض بين 20 إلى 30 دقيقة، ومع مرور الوقت، قد تقل هذه الفترة إلى 10 أو 15 دقيقة، أو أقل. عندما تصبح الفترة بين كل انقباضة 5 دقائق، يكون هذا مؤشرًا على اقتراب موعد الولادة، مما يستدعي التوجه إلى أقرب مستشفى.
في إضافة إلى انتظام انقباضات المخاض وتناقص الوقت بين كل انقباضة وأخرى، تتميز انقباضات الرحم المرتبطة بقرب حدوث الولادة بخصائص أخرى، منها:
- زيادة فترة الانقباض بشكل تدريجي.
- زيادة قوة الانقباضة الواحدة تدريجيًا.
- الشعور بانقباض في أسفل الظهر، ثم انتقاله إلى الأمام أو العكس.
- عدم تأثير النشاط أو الوضعية الجسدية على التقلصات، سواء بإبطائها أو إيقافها.
النزيف المهبلي أو زيادة إفراز المخاط
يُغلق عنق الرحم خلال فترة الحمل بسدادة مخاطية سميكة تمنع دخول البكتيريا إلى الرحم. في مراحل الحمل الأخيرة، يتم دفع السدادة المخاطية عبر المهبل، مما ينتج عنه إفرازات وردية أو شفافة أو مائلة للون الدم، وعادةً ما تحدث هذه العلامة قبيل بدء المخاض أو في بدايته، وهي من علامات توسع عنق الرحم. في حالة وجود نزيف غزير مثل دم الدورة الشهرية، يُستحسن استشارة الطبيب للحصول على الرعاية الطبية الفورية، حيث يمكن أن يشير النزيف الغزير إلى مشكلة صحية معينة.
تجدر الإشارة إلى أن الدم الأحمر النقي لا يرتبط عادةً بتوسع عنق الرحم، لكنه قد يكون علامة على مضاعفات صحية خطيرة، مثل انفصال المشيمة أو انزياحها.
الشعور برغبة في التبول والإخراج
تزداد حاجة الحامل للتبول نتيجة لضغط رأس الطفل على المثانة البولية، ولذلك قد تشعر العديد من النساء بالرغبة المتكررة للتبول.
مراحل توسيع عنق الرحم في الشهر التاسع
يبدأ عنق الرحم بالتوسع حتى يصل قطره إلى حجم يسمح بحدوث الولادة الطبيعية، وعادةً ما تمر الولادة بثلاث مراحل رئيسية كما يلي:
المرحلة الأولى
تُعد المرحلة الأولى الأطول، حيث تبدأ عند الشعور بانقباضات منتظمة تساعد على انتقال الجنين إلى قناة الولادة، وتقسم هذه المرحلة إلى قسمين: المرحلة النشطة والمرحلة الكامنة. ليس هناك قاعدة ثابتة لمدة استمرار المرحلة الأولى بين النساء، حيث يمكن أن تتراوح المرحلة الكامنة بين بضع ساعات إلى عدة أيام، بينما قد تمتد المرحلة النشطة بين 0.5 سم إلى 0.7 سم في الساعة.
تعتمد سرعة توسع عنق الرحم على ما إذا كانت الولادة هي الأولى أم لا، حيث يزداد مقدار التوسع لدى النساء اللاتي أنجبن سابقًا. من المتوقع حدوث توسع ثابت لعنق الرحم كل ساعة بعد بدء المرحلة النشطة، ولكن العديد من النساء لا يبدأ لديهن التوسع بانتظام حتى يصل إلى 6 سم. تنتهي المرحلة الأولى بعملية اتساع كاملة لعنق الرحم إلى 10 سم.
المرحلة الثانية
قد تمتد المرحلة الثانية، وهي مرحلة ولادة الطفل، من دقائق إلى ساعات. يمكن للمرأة أن تلد طفلها بعد دفعات قليلة فقط، أو قد تحتاج إلى الدفع لمدة ساعة أو أكثر. يُوصى المرأة بالدفع فقط خلال انقباضات المخاض، والاستراحة بين كل انقباضة وأخرى، والتي تحدث عادةً كل 2-3 دقائق وتستمر لمدة 60-90 ثانية. تنتهي هذه المرحلة بولادة الطفل.
المرحلة الثالثة
يمكن أن تستمر هذه المرحلة من 5 إلى 30 دقيقة، حيث يتم دفع المشيمة إلى خارج الرحم. يمكن تعجيل العملية بوضع الطفل على صدر الأم للرضاعة، وقد تستمر هذه المرحلة في بعض الأحيان لمدة ساعة أو أكثر لمساعدة الرحم على العودة إلى حجمه الطبيعي.
نصائح لتوسيع عنق الرحم
قد يستخدم الطبيب بعض الأدوية أو الأساليب اليدوية لتسريع توسيع عنق الرحم، ولكن توجد أيضًا بعض الطرق التي يمكن للحامل اتباعها للمساعدة في ذلك، منها:
- المشي وأداء حركات بسيطة، حيث يزيد هذا النشاط من تدفق الدم ويساعد في تسريع توسيع عنق الرحم.
- استخدام كرة تمرين، حيث يساعد الجلوس عليها والتأرجح بها مع الحفاظ على استرخاء العضلات على تسهيل عملية الولادة.
- الراحة والاسترخاء من خلال ممارسة تمارين التنفس والتأمل لتقليل التوتر قبل أو أثناء عملية الولادة، حيث أن القلق قد يؤخر الولادة.
- الضحك، إذ يمكن أن يساعد الضحك، ولو قليلًا، في تخفيف التوتر.
- ممارسة الجماع، حيث يمكن أن يعزز التحفيز الجنسي توسيع عنق الرحم، بالإضافة إلى أن هرمون البروستاغلاندين الموجود في السائل المنوي يُحفّز هذا التوسع أيضًا.
ملخص المقال
تختلف الأعراض المرتبطة بتوسيع عنق الرحم من امرأة لأخرى، من حيث المدّة والشدة والإمكانية، لكن غالبًا ما تشير إلى قرب حدوث الولادة. قد تشعر بعض النساء بألم في منطقة الحوض، وزيادة في الإفرازات المخاطية، وزيادة شدة الانقباضات مع تقصير الوقت بينها. يمر توسيع عنق الرحم بثلاث مراحل تختلف في مدّتها ونسبة اتساع عنق الرحم خلالها. يُنصح الدائمًا للحامل بتقليل التوتر، مع الحرص على النشاط وأداء الحركات البسيطة وفقًا لما يُوصي به الطبيب.
- ^ أ ب Ashley Marcin (6/4/2016), “When Labor Will Start if You’re 1 Centimeter Dilated”, healthline , تم الاسترجاع في 27/7/2021.
- ↑ Sam McCulloch (3/8/2021), “Cervix Dilation | 9 Signs You’re Dilating”, bellybelly, تم الاسترجاع في 27/7/2021.
- ^ أ ب “Signs of Labor”, americanpregnancy, تم الاسترجاع في 27/7/2021.
- ^ أ ب ت “Stages of labor and birth: Baby, it’s time!”, mayoclinic, تم الاسترجاع في 21/8/2021.
- ↑ Catherine Renton (7/6/2021), “What is dilation in pregnancy? “, Verywellhealth , تم الاسترجاع في 27/7/2021.
- ↑ Melissa Conrad Stoppler (20/8/2020), “10 Early Signs and Symptoms of Labor”, medicinenet, تم الاسترجاع في 27/7/2021.
- ↑ Chaunie Brusie (8/7/2020), “Cervix Dilation Chart: The Stages of Labor”, Healthline , تم الاسترجاع في 27/7/2021.
- ↑ خطأ استشهاد: وسم غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة 8f053651_69d6_44fc_a16b_34816c655b2f
- ↑ خطأ استشهاد: وسم غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة 4265e360_f2d1_41e9_837e_d5635095b3e6
- ↑ Jon Johnson (17/8/2018), “How can people speed up dilation?”, medicalnewstoday, تم الاسترجاع في 27/7/2021.
