تعتبر أعراض فيروس سي في مراحله الأولى ووسائل الوقاية منه موضوعة في غاية الأهمية. فيروس سي، المعروف أيضًا بالتهاب الكبد الوبائي، يُعد من الأمراض المعدية التي تُصيب الملايين حول العالم، ويزداد انتشاره في الدول النامية والفقيرة. تشير التقديرات إلى أن حوالي ثلاثة في المائة من سكان الكرة الأرضية مصابون بفيروس سي، الذي ينتقل عند دخول الدم الملوث بالفيروس إلى مجرى دم شخص غير مصاب.
تطور مرض فيروس سي
في الآونة الأخيرة، كان علاج التهاب الكبد الوبائي يتطلب استخدام حقن أسبوعية أدوية يتم تناولها عبر الفم، ولم يتمكن العديد من المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي من العلاج بسبب مشكلات صحية أخرى أو آثار جانبية غير مقبولة. ومع ذلك، يُظهر ما يقرب من نصف المصابين بعدم معرفتهم بإصابتهم بالفيروس، ويعود ذلك إلى عدم ظهور أعراض لديهم والتي قد تستغرق عقوداً لتظهر. لذا، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بإجراء فحص دم لمرة واحدة لجميع الأشخاص المعرضين للإصابة بالفيروس.
أعراض فيروس سي في بدايته ووسائل الوقاية
العدوى المستمرة بفيروس التهاب الكبد الوبائي تُعرف بالتهاب الكبد الوبائي المزمن (C)، وتكون هذه العدوى في الغالب “صامتة” وتمتد لسنوات عديدة حتى يتلف الفيروس الكبد بما فيه الكفاية ليظهر علامات وأعراض مرض الكبد. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- تعب عام.
- نزيف بسهولة.
- آلام في المفاصل والعظام.
- اصفرار لون العينين والجلد.
- سهولة التعرض للكدمات.
- إعياء.
- فقدان الشهية.
- اصفرار البشرة والعينين (اليرقان).
- بول داكن اللون.
- حكة جلدية.
- تجمع السوائل في البطن (استسقاء).
- تورم في الساقين.
- فقدان الوزن.
- ارتباك ونعاس وتلعثم أثناء الكلام.
- ظهور الأوعية الدموية على الجلد بشكل عنكبوتي.
كيف تبدأ العدوى بفيروس سي؟
عادةً ما تبدأ عدوى التهاب الكبد الوبائي المزمن بمرحلة حادة، ولكنها نادرًا ما تُشخص في هذه المرحلة نظرًا لعدم ظهور الأعراض. عند ظهور الأعراض، قد تشمل اليرقان، التعب، الغثيان، الحمى وآلام العضلات، والتي تظهر عادةً بعد شهر إلى ثلاثة أشهر من التعرض للفيروس وتستمر من أسبوعين إلى ثلاثة أشهر. لا تتحول عدوى التهاب الكبد الوبائي الحاد دائمًا إلى مرحلة مزمنة، فقد يستطيع بعض الأشخاص التخلص من الفيروس بعد المرحلة الحادة، وهذه الحالة تُعرف بالتطهير الفيروسي العفوي. وتشير الدراسات إلى أن معدلات الإزالة الفيروسية التلقائية لدى المصابين بالتهاب الكبد الوبائي الحاد تتراوح بين 15٪ إلى 25٪. كما يستجيب التهاب الكبد الحاد (C) بشكل جيد للعلاج المضاد للفيروسات.
عوامل الإصابة بفيروس سي
- تتعدد العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بفيروس سي، مثل تعرض الجلد لوخز إبرة ملوثة، أو تعاطي المخدرات من خلال الحقن أو الاستنشاق، أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
- تلقي الثقب أو الوشم في بيئات غير نظيفة باستخدام أدوات غير معقمة، أو الخضوع لعلاجات غسيل الكلى لفترات طويلة، أو انتقال العدوى من الأم المصابة إلى الطفل عند الولادة، وخاصةً مواليد الفترة من 1945 إلى 1965.
- من الملاحظ أن العاملين في المجال الصحي، مثل الأطباء والممرضين، هم من أكثر الفئات عرضة للإصابة بسبب تعرضهم لدماء المرضى، ويمكن أن تنتقل العدوى عن طريق وخز إبرة ملوثة.
مضاعفات الإصابة بفيروس سي
- تشمع الكبد: بعد مرور فترة طويلة من الإصابة، قد يتطور الأمر إلى تشمع الكبد، والذي يتمثل في ظهور نسيج ندبي مما يجعل من الصعب على الكبد القيام بوظائفه.
- تشمل الأعراض المرتبطة بتشمع الكبد احتباس السوائل في الجسم وسهولة النزيف وظهور الكدمات، بالإضافة إلى اصفرار العينين والجلد نتيجة اليرقان، وارتفاع نسبة إنزيمات الكبد في الدم وفقدان الوزن.
- سيتواجد أيضًا أعراض مثل الألم في البطن، وتغير لون البراز إلى اللون الطيني، ونزيف في المريء، وتجمع السوائل في المنطقة البطنية، مع احتمالية حدوث ارتباك أو غيبوبة.
- سرطان الكبد: رغم أن القلة من المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي (C) قد يتعرضون لسرطان الكبد، إلا أن ظهور أعراض مثل البول الداكن واصفرار العيون والجلد يعد من المؤشرات.
كيفية الوقاية من مرض فيروس سي
- التوقف عن تعاطي المخدرات غير القانونية، وخاصةً إذا كانت تُستخدم بالحقن، لذا يجب طلب المساعدة عند الحاجة.
- يجب توخي الحذر عند إجراء الثقب أو الوشم، وذلك بالبحث عن أماكن معروفة بسمعتها الطيبة والتأكد من استخدام الإبر المعقمة.
- زرع الكبد هو خيار علاجي محتمل للحالات الحرجة، حيث يتم استبدال الكبد التالف بكبد سليم. يمكن العمل على استخدام الأدوية الجديدة الفعالة للقضاء على الفيروس بعد الزرع.
- تغيير نمط الحياة أمر ضروري، بما في ذلك الامتناع عن تناول الكحول وتجنب الأدوية التي تلحق الضرر بالكبد.
- يجب على المصابين أيضًا تجنب نقل العدوى إلى الآخرين، من خلال تجنب التبرع بالدم ومشاركة أدوات الحلاقة وفرش الأسنان، بالإضافة إلى تغطية الجروح بشكل صحيح واستخدام الواقي الذكري أثناء العلاقات الجنسية.
إحصائيات عن فيروس سي
عند دخول الفيروس إلى الجسم لأول مرة، تكون هناك أعراض تظهر عادة، لكن الاكتشاف الشائع للعدوى يحدث بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و60 عاماً. يُعتبر فيروس التهاب الكبد الوبائي أحد الأسباب الرئيسية لزراعة الكبد في الولايات المتحدة.
أظهرت الدراسات أن حوالي 10٪ إلى 20٪ من المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي المزمن سيعانون من تليف الكبد خلال فترة تتراوح من 20 إلى 30 عاماً، على الرغم من التقدم الطبي لمكافحة هذا المرض، إلا أنه يظل هناك أكثر من ربع مليون شخص يموتون سنويًا بسبب حالات مرتبطة بفيروس سي.
