الفحص في مرحلة مبكرة
يعتبر الفحص المبكر جداً أثناء الحمل السبب الأكثر شيوعًا لعدم إمكانية رؤية كيس الحمل عند إجراء فحص السونار. يظهر ذلك بشكل خاص في حالة عدم وجود أعراض أخرى، مثل النزيف. عادةً ما يظهر كيس الحمل من خلال السونار المهبلي بين الأسبوع الثالث والخامس من الحمل، أو عندما يصل مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية (HCG) إلى 1500-2000. لا يُلاحظ كيس الحمل قبل هذا المستوى، لذا يُفضل تكرار الفحص إذا كانت مستويات الهرمون أو تاريخ بداية الحمل غير مؤكدة. في حال تجاوز مستوى الهرمون 2000 أو تم التأكد من استمرارية الحمل لأكثر من 5 أسابيع دون ظهور كيس حمل، فإن ذلك قد يشير إلى وجود مشكلة محتملة.
الإجهاض
إذا لم يظهر كيس الحمل مع وجود أعراض مبكرة تشير إلى الإجهاض مثل النزيف، فقد يعني ذلك أن المرأة الحامل قد تواجه إجهاضًا مبكرًا أو خروج أنسجة الحمل من الرحم. يعتبر تشخيص الإجهاض شبه مؤكد في حالات عدم العثور على كيس الحمل مع انخفاض مستويات هرمون الحمل. ومن أبرز العلامات الدالة على الإجهاض ما يلي:
- النزيف المهبلي، وهو العلامة الأكثر شيوعاً للإجهاض.
- اختفاء أعراض الحمل مثل ألم الثدي عند اللمس أو الشعور بالتعب.
- ظهور إفرازات سائلة أو أنسجة من المهبل.
- تقلصات أو آلام في أسفل البطن.
الحمل خارج الرحم
تُعد إمكانية الحمل خارج الرحم من الأسباب المحتملة لعدم ظهور كيس الحمل خلال فحص السونار. تبقى هذه الاحتمالية قائمة حتى في حالة عدم ظهور الأعراض الدالة عليها، مع الأخذ في الاعتبار أن السبب الأكثر شيوعًا لغياب كيس الحمل قد يكون خطأ في حساب تاريخ بداية الحمل. قد تعاني المرأة الحامل في هذه الحالة من علامات وأعراض مشابهة للحمل الطبيعي، ومن هذه الأعراض:
- الإغماء، الضعف العام، والدوار.
- النزيف المهبلي.
- الشعور بألم حاد أو كالوخز يأتي ويختفي بشدّة متفاوتة.
- أعراض متعلقة بالجهاز الهضمي.
