أسباب زيادة معدل ترسيب كريات الدم الحمراء في الجسم

ما هي أسباب سرعة ترسيب الدم؟

تُعتبر سرعة الترسيب في الدم مقياساً لمدى سرعة ترسيب خلايا الدم في أنبوب الاختبار على مدار ساعة واحدة. يُستخدم هذا الاختبار للكشف عن وجود التهابات في الجسم، حيث يُعتبر ارتفاع سرعة الترسيب عن المعدلات الطبيعية علامة على وجود مشاكل صحية تتعلق بالالتهاب. يؤدي الالتهاب إلى إنتاج بروتينات تزيد من سرعة الترسيب. وتتراوح المعدلات الطبيعية لسرعة الترسيب كما يلي:

• الرجال:
  • أقل من 50 عاماً: 0 – 15 مم/ساعة.
  • أكبر من 50 عاماً: 0 – 20 مم/ساعة.

• النساء:
  • أقل من 50 عاماً: 0 – 20 مم/ساعة.
  • أكبر من 50 عاماً: 0 – 30 مم/ساعة.

مع ذلك، هناك بعض العوامل التي يجب مراعاتها عند إجراء اختبار سرعة الترسيب، إذ قد تؤثر على نتائج التحليل، مثل:

• فقر الدم (Anemia).
• العمر.
• مشكلات الكلى.
• اضطرابات الغدة الدرقية.
• فترة الحمل.
• الدورة الشهرية.
• السمنة.
• تناول بعض الأدوية مثل:
  • حبوب منع الحمل.
  • فيتامين أ (Vitamin A).
  • الكورتيزون (Cortisone).
  • ميثيل دوبا (Methyldopa).
  • ثيوفيلين (Theophylline).
  • كوينين (Quinine).

الأسباب الشائعة لزيادة سرعة ترسيب الدم

قد لا تدل الزيادة الخفيفة في سرعة الترسيب على وجود حالة صحية خطيرة، لكنها قد تعود لعدة عوامل، منها:

• الإصابة بعدوى جهازية.
• التهاب المفاصل الروماتيدي.
• العدوى البكتيرية في العظام.
• الاضطرابات في كريات الدم الحمراء.
• الإصابة بمرض السل.
• بعض أنواع سرطان الدم.
• وجود عدوى في القلب.

الأسباب الرئيسية للارتفاع الكبير في سرعة ترسيب الدم

يمكن أن ترجع زيادة سرعة ترسيب الدم إلى مجموعة متنوعة من الأسباب، مثل:

الإصابة بأنواع مختلفة من العدوى

وتشمل هذا النوع من العدوى:

• عدوى العظام.
• التهابات القلب، مثل:
  • التهاب عضلة القلب (Myocarditis).
  • التهاب الأغشية المحيطة بالقلب (Pericarditis).
  • التهاب بطانة القلب (Endocarditis).
• الحمى الروماتيزمية (Rheumatic fever).
• العدوى السلية.
• التهابات جلدية نتيجة العدوى.
• الالتهابات الجهازية.

الأمراض المناعية الذاتية

تتضمن هذه الأمراض:

• الذئبة.
• التهاب المفاصل الروماتيدي.
• التهاب الشرايين الصدغي.
• التهابات الأوعية الدموية التحسسية.
• زيادة مستوى الفيبرينوجين في الدم.
• مرض والدنسستروم، وهو نوع نادر من السرطان.

ضرورة إجراء فحوصات إضافية بعد اختبار سرعة الترسيب

إذا أظهر اختبار سرعة الترسيب (ESR) نتائج مرتفعة عن المعدل الطبيعي، فإنه يشير إلى وجود التهاب، لكن لا يمكن تحديد سببه إلا من خلال إجراء فحوصات إضافية تتضمن:

• اختبار بروتين سي التفاعلي (C-reactive protein اختصار: CRP) الذي يقيس أيضاً علامات الالتهاب. كلما ارتفعت مستويات هذا البروتين في الدم، كان ذلك إشارة على وجود التهابات، ويعتبر مؤشراً أكثر دقة للالتهابات المتعلقة بالقلب والأوعية الدموية وغيرها من الحالات المرضية.
• فحص الدم الكامل (Complete blood count) المختصر بـ CBC.
• فحص لوحة الأيض الشاملة (Comprehensive metabolic panel) المختصر بـ CMP.
• فحص الأجسام المضادة للنواة (Antinuclear antibody) المختصر بـ ANA.
• فحص العامل الروماتويدي (Rheumatoid factor) المختصر بـ RA.
• اختبار مستوى الفيبرينوجين (Fibrinogen).
• تحليل الهجرة الكهربائية لبروتينات مصل الدم (Serum protein electrophoresis).
• فحوصات أخرى تعتمد على التاريخ الطبي والفحص البدني، ومن بينها:

• تصوير إشعاعي.
• خزعات.

متى يجب على الطبيب إجراء فحص سرعة ترسيب الدم؟

هناك عدة أعراض تدفع الطبيب لطلب إجراء فحص سرعة ترسيب الدم بحثاً عن وجود أمراض تسبب التهابات، مثل:

• التهاب المفاصل (Arthritis).
• داء الأمعاء الالتهابي (Inflammatory bowel disease) المختصر بـ IBD.

تشمل هذه الأعراض:

• ألم في المفاصل أو تصلبها عند الاستيقاظ، يستمر لأكثر من 30 دقيقة في الصباح.
• صداع مصحوب بأعراض إضافية مثل الألم في جانبي الرأس وتغيرات في الرؤية.
• ألم في الكتفين أو الرقبة أو الحوض.
• فقدان الوزن المفاجئ دون سبب واضح.
• أعراض مرتبطة بالجهاز الهضمي، مثل:

• الإسهال.
• الحمى.
• وجود دم في البراز.
• آلام في البطن.

علاج سرعة الترسيب في الدم

يعتمد العلاج على السبب الرئيسي الذي أدى إلى ارتفاع سرعة الترسيب، وقد يتضمن العلاج:

• استخدام المضادات الحيوية في حالات العدوى.

• الأدوية الستيرويدية (Corticosteroids)، مثل:

• ميثيل بريدنيزولون (Methylprednisolone).
• ديكساميثازون (Dexamethasone).

• المسكنات غير الستيرويدية (NSAIDs)، ومن بينها:

• نابروكسين (Naproxen).
• ديكلوفيناك (Diclofenac).
• سيليكوكسيب (Celecoxib).

ملخص المقال

تُعتبر سرعة ترسيب الدم مقياساً لمدى سرعة هبوط خلايا الدم في أنبوب الاختبار خلال ساعة واحدة. يُستخدم هذا الاختبار للكشف عن وجود التهابات في الجسم، حيث يُعتبر ارتفاع سرعة الترسيب عن المعدلات الطبيعية دليلاً على وجود مشاكل صحية، إذ تزداد سرعة الترسيب عند حدوث الالتهابات نظراً لأن الالتهاب يؤدي إلى إنتاج بروتينات تعمل على زيادة سرعة الترسيب.