ماء الجنين
ماء الجنين، المعروف أيضاً بالسائل الأمينوسي (بالإنجليزية: Amniotic fluid)، هو سائل شفاف ذو لون أصفر يتكون خلال الأيام الاثني عشر الأولى من الحمل داخل الكيس الأمينوسي، الذي يتألف من غشائين: الغشاء السلوي وغشاء المشيمة. يحيط هذا السائل بالجنين داخل الرحم، ويلعب دوراً حيوياً في تعزيز النمو الصحي للجنين. فهو يتيح للجنين الحركة، مما يسهم في نمو سليمة لعظامه، كما يحتوي على العناصر الغذائية والهرمونات والأجسام المضادة اللازمة للجنين. بالإضافة إلى ذلك، يساهم السائل الأمينوسي في حماية الجنين من الصدمات، ويساعد على تطوير الرئتين بشكل سليم، ويحافظ على درجة حرارة ثابتة حول الجنين. يُذكر أنه في حال زيادة أو نقص كمية السائل الأمينوسي بشكل كبير، فقد يتعرض الجنين لبعض المشكلات الصحية. يبدأ السائل الأمينوسي في التكون من ماء جسم الأم، ثم يتم استبداله تدريجياً ببول الجنين بعد نحو 20 أسبوعاً من الحمل.
أسباب جفاف ماء الجنين
عادةً ما يتمزق الكيس الأمينوسي خلال مرحلة المخاض، إلا أنه في بعض الحالات، يمكن أن يطرأ تمزق أو تسرب للسائل الأمينوسي قبل دخول المرأة في المخاض. يحدث ذلك غالباً قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل، ويشكل حوالي 3% من حالات الحمل، ويُعرف طبياً بـ “تمزق الأغشية المبكر” (بالإنجليزية: Preterm premature rupture of membranes)، وهو عامل يساهم في ثلث حالات الولادة المبكرة تقريباً. ينبغي ملاحظة أن جفاف السائل الأمينوسي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل عدة للجنين، مثل متلازمة ضيق النفس وتسمم الجنين، بالإضافة إلى مشكلات أخرى مثل تدلي الحبل السري وانقطاع المشيمة ووفاة الجنين. فيما يلي بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى تمزق الأغشية المبكر وجفاف السائل الأمينوسي:
- حدوث انقباضات تؤدي إلى ضغط على الكيس الأمينوسي.
- الإصابة بعدوى في المسالك البولية أو العدوى المنقولة جنسياً.
- وجود بعض الأمراض مثل أمراض الرئة أو متلازمة إِهلرز-دانلوس (بالإنجليزية: Ehlers-Danlos Syndrome).
- التعرض لمواد ضارة، مثل التبغ والمخدرات والكحول.
- إجراء عملية بزل السائل الأمينوسي (بالإنجليزية: Amniocentesis)، حيث يتم إدخال إبرة إلى الرحم لسحب عينة من السائل الأمينوسي، وقد يستغرق الشفاء من الثقب الناتج عن الإدخال فترة طويلة.
- إجراء عملية تطويق عنق الرحم (بالإنجليزية: Cervical Cerclage) لتجنب الولادة المبكرة، حيث يتم خياطة غرز في عنق الرحم لدى النساء المعرضات لتوسع عنق الرحم بسبب ضغط نمو الجنين.
حجم ماء الجنين الطبيعي
يمكن تقدير حجم السائل الأمينوسي بسهولة خلال النصف الأول من فترة الحمل، حيث يرتبط حجمه بوزن الجنين. على سبيل المثال، يكون متوسط حجم السائل الأمينوسي في الأسبوع الثاني عشر من الحمل حوالي 60 مل، بينما عند إجراء عملية بزل السائل في الأسبوع السادس عشر، يصل الحجم إلى حوالي 175 مل. بعد الأسبوع العشرين، يحدث تباين كبير في حجم السائل الأمينوسي، حيث تشير الدراسات إلى ازدياد حجمه بشكل منتظم خلال النصف الثاني من الحمل، وينبغي أن يصل حجمه إلى ما بين 400 إلى 1200 مل كحد أقصى بين الأسبوعين الرابع والثلاثين والثامن والثلاثين، وبعد ذلك يبدأ الحجم بالتناقص بمعدل حوالي 125 مل في الأسبوع.
أعراض جفاف ماء الجنين
يمكن أن يحدث نقص السائل الأمينوسي نتيجة تسرب قوي أو بشكل تدريجي، مما قد يصعب تحديد ما إذا كان التسرب ناتجاً عن بول، أو إفرازات مهبلية، أو سائل أمينوسي، خصوصاً في المراحل الأخيرة من الحمل. حيث تزداد فرص امتلاء المثانة بشكل أسرع من المعتاد، مما قد ينتج عنه تسرب للبول بالإضافة لزيادة الإفرازات المهبلية. يجب الانتباه إلى أن خصائص السائل الأمينوسي تختلف عن خصائص البول والإفرازات المهبلية. حيث يكون السائل الأمينوسي عادةً شفافاً أو أبيض، وقد يحتوي على بعض المخاط أو الدم، ويميزه كونه عديم الرائحة، فيما تكون كميته المتسربة عادة كافية للشعور بها.
- يتميز السائل الأمينوسي عادةً بأنه شفاف، ويمكن أن يكون أبيضًا، أو مشوبًا ببعض المخاط أو الدم.
- السائل الأمينوسي عديم الرائحة.
- كمية السائل المتسرب عادةً تكون كافية للشعور بها.
المخاطر الناجمة عن جفاف ماء الجنين
يمكن أن تتسبب تسريبات السائل الأمينوسي في مواجهة بعض المخاطر والمضاعفات التي تؤثر على صحة كل من الطفل والأم، وفيما يلي تفصيل لمخاطر جفاف ماء الجنين وفقاً للمرحلة التي يحدث فيها خلال الحمل:
- في الثلث الأول أو الثاني من الحمل: تشمل المضاعفات الناجمة عن تسرب السائل الأمينوسي في هذه المرحلة:
- عيوب خلقية.
- الإجهاض.
- ولادة مبكرة.
- ولادة جنين ميت.
- في الثلث الأخير من الحمل: إذا حدث التسريب في هذه المرحلة، فقد يتسبب في مضاعفات مثل:
- صعوبات أثناء الولادة، مثل الضغط على الحبل السري مما يؤدي إلى نقص الأكسجين الواصلة إلى الجنين.
- زيادة خطر الحاجة إلى ولادة قيصرية.
- تأخر النمو العام للجنين.
فيديو أعراض نقص ماء الجنين
شاهد هذا الفيديو لتتعرف على أعراض نقص ماء الجنين:
