مشكلات المشيمة والحبل السري
تعتبر المشيمة والحبل السري من العناصر الحيوية التي تسهم في نقل الدم المحمل بالمواد الغذائية والأكسجين إلى الجنين. لذا، فإن أي مشكلات تواجه هاتين العمليتين يمكن أن تؤثر سلبًا على تطور الجنين ونموه، مما قد يؤدي إلى توقف نبضه.
مضاعفات الحمل والولادة
تتعرض الأم للعديد من المضاعفات والمشكلات الصحية التي قد تساهم في زيادة خطر توقف نبض الجنين، خاصة قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل، ومنها:
- المخاض المبكر، والذي عادة ما يحدث نتيجة مضاعفات أثناء الحمل.
- استمرار الحمل لأكثر من 42 أسبوعًا.
- تعرض الأم لحادث أو إصابة خلال فترة الحمل.
تشوهات الكروموسومات (العيوب الخلقية)
تعتبر تشوهات الكروموسومات، ولا سيما تلك المرتبطة بالتشوهات التشريحية أو العيوب الخلقية، مسؤولة عن نسبة كبيرة من حالات توقف نبض الجنين. وفقًا لمعاهد الصحة الوطنية (NIH)، تحدث حوالي 14% من حالات موت الأجنة بسبب عيوب خلقية أو حالات وراثية.
تقييد النمو داخل الرحم (Intrauterine Growth Restriction)
تتميز هذه الحالة ببطء نمو الجنين بحيث يكون وزنه أقل من المعدل الطبيعي بالنسبة لعمر الحمل. يُعزى ذلك إلى نقص الأكسجين أو المواد الغذائية، مما قد يزيد من خطر توقف نبض الجنين.
يمكن أن تنجم هذه الحالة عن الظروف الصحية للأم وأسلوب حياتها، مثل الإصابة بحالة ما قبل تسمم الحمل، أو ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل، أو التدخين، خصوصًا أثناء فترة الحمل.
العدوى
يمكن للأم الحامل أن تنقل أنواعًا معينة من العدوى البكتيرية أو الفيروسية إلى جنينها إذا كانت مصابة. وغالبًا ما تنتقل هذه العدوى من المهبل إلى الرحم، مما قد يؤدي إلى توقف نبض الجنين. من أكثر أنواع العدوى شيوعًا التي قد تتسبب في توقف نبض الجنين:
- المكورات العقدية من المجموعة ب (Group B streptococcus).
- الإشريكية القولونية (E. coli).
- الكليبسيلا (Klebsiella).
- المكورات المعوية (Enterococcaceae).
- المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae).
- الكلاميديا (Chlamydia).
- المفطورة (Mycoplasma).
- الحصبة الألمانية.
- الإنفلونزا.
- فيروس بارفو ب 19(Parvovirus B19).
- فيروس كوكساكي (Coxsackievirus).
- الفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus).
- الهربس البسيط.
- داء الليستريات (Listeria).
- داء البريميات (Leptospirosis).
- مرض لايم (Lyme disease).
- حمى كيو (Q fever).
- داء المقوسات.
- الملاريا.
أسباب وعوامل إضافية
بالإضافة إلى ما ذكر، توجد العديد من الأسباب والعوامل الأخرى التي قد تزيد من احتمال توقف نبض الجنين، منها:
- النزيف قبل أو أثناء المخاض.
- انفصال المشيمة، وهي حالة تحدث فيها انفصال المشيمة عن الرحم قبل ولادة الطفل.
- الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل أو الركود الصفراوي عند الولادة.
- الإصابة بمرض السكري قبل الحمل.
- الحمل بتوأم أو حمل متعدد.
- أن تكون الأم أكبر من 35 عامًا.
- التدخين، أو تناول الكحول، أو تعاطي المخدرات أثناء الحمل.
- معاناة الأم من السمنة، خاصة إذا كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من 30.
- معاناة الأم من حالة صحية مزمنة قبل الحمل، مثل الصرع.
