يؤدي عدم قدرة القلب على ضخ الدم بشكل كافٍ إلى جميع أجزاء الجسم إلى زيادة خطر الإصابة بمجموعة من الأمراض القلبية المتعددة.
أنواع ضعف عضلة القلب
يمكن تصنيف ضعف عضلة القلب إلى أربعة أنواع رئيسية، وهي:
تمدد عضلة القلب
يُعتبر هذا النوع هو الأكثر شيوعًا بين المرضى المصابين بأمراض القلب، ويحدث نتيجة ضعف في قوة العضلة، مما يؤثر على قدرتها في ضخ الدم بشكل فعّال نتيجة الإصابة بمرض الشريان التاجي.
خلل التنسج البطيني الأيمن
- هذا النوع نادر الحدوث، حيث يتم استبدال نسيج عضلة البطين الأيمن بالدهون والنسيج الليفي، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب.
- يمكن أن يؤدي هذا الخلل إلى وفاة مفاجئة، ويكثر حدوثه بين الرياضيين الشباب.
اعتلال عضلة القلب المقيدة
يُعد هذا النوع أقل شيوعًا، ويظهر عندما تكون البطينان غير مرنتان ولا تستطيعان الاسترخاء بشكل كافٍ بسبب تراكم الدم فيهما.
عضلة القلب الضخامي
- يظهر هذا النوع عندما تتسمك جدران القلب، مما يمنع الدم من الوصول إلى القلب بشكل جيد.
- يعتبر ارتفاع ضغط الدم، وأمراض سن الشيخوخة، ومرض السكري، والغدة الدرقية، من أبرز أسباب تطور هذا النوع.
أسماء أدوية علاج ضعف عضلة القلب
توجد العديد من الأدوية المخصصة لعلاج ضعف عضلة القلب، ومن أبرزها:
مثبطات إيس
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) هي عقاقير تساعد على توسيع الأوعية الدموية وتزيد من كمية الدم التي يضخها القلب، مما يقلل ضغط الدم.
- ومن أبرز مثبطات إيس:
- ليسينوبريل Lisinopril.
- إناليبريل Enalapril.
- بنزابريل Benzapril.
- كابتوبريل Captopril.
حاصرات مستقبلات ضغط الدم الوعائي الثاني
- تساعد هذه الأدوية على تقليل المواد الكيميائية التي تعيق توسيع الأوعية الدموية، مما يسهل تدفق الدم عبر الجسم.
- كما تحد من المواد التي تسبب احتباس الملح والسوائل في الجسم.
مضادات اضطراب النظم
تُستخدم هذه الأدوية لعلاج الاضطرابات في نظم القلب، التي تنجم عن النشاط الكهربائي غير المنتظم للقلب.
الأدوية المضادة للصفيحات
- تشمل مجموعة من الأدوية التي تمنع تكون جلطات الدم.
- وغالبًا ما لا يشعر معظم الأشخاص بأي آثار جانبية عند تناولها بكميات صغيرة.
- بينما قد يساهم الأسبرين في بعض الأحيان في زيادة خطر التعرض للآثار الجانبية.
- من الآثار الجانبية لمضادات الصفيحات:
- يمكن أن تشمل اضطراب أو نزيف في المعدة، والحساسية تجاه الدواء، والتي تكون نادرة الحدوث.
- كما يمكن أن تُحدث الأدوية الحديثة مثل كلوبيدوجريل تهيجًا بسيطًا في المعدة.
العلاج بالأسبرين
- يستخدم الأسبرين منذ أكثر من 100 سنة كمخفف للآلام.
- ومنذ السبعينيات، أصبح يُستخدم أيضاً للوقاية من أمراض القلب والسكتات الدماغية.
- عادة ما تكون الجرعة اللازمة لمنع الجلطات أقل من تلك المستخدمة لتخفيف الألم.
- يجب تناول الجرعة المحددة من قبل الطبيب، حيث أن الجرعات الزائدة قد تزيد من خطر الآثار الجانبية.
علاج بيتا بلوكير
- تُعتبر حاصرات بيتا من أهم الفئات العلاجية المستخدمة في خفض ضغط الدم.
- وهي العلاج الأساسي لفشل القلب الاحتقاني.
- تشمل بعض أشكال حاصرات بيتا التي تؤخذ عن طريق الفم:
- أسيبوتولول (سيكترال).
- أتينولول (تينورمين).
- بيسوبرولول (زيبيتا).
- ميتوبرولول (لوبريسور، توبرول إكس إل).
- نادولول (كورغارد).
- نيبيفولول (بيستوليك).
- بروبرانولول (أنديرال، إينوبران إكس إل).
- قد لا تحقق حاصرات بيتا نتائج جيدة لدى بعض الأشخاص، مثل ذوي البشرة السمراء وكبار السن، خاصة عند استخدامها بشكل منفرد.
- من المحتمل أن تشمل الآثار الجانبية:
- الشعور ببرودة في اليدين أو القدمين.
- الشعور بالتعب.
- زيادة الوزن.
- أحيانًا الشعور بالاكتئاب.
- قد يحدث ضيق في التنفس.
- صعوبات في النوم.
- يجب تجنب استخدام حاصرات بيتا بشكل عام في المرضى الذين يعانون من الربو، وذلك لتفادي تفاقم الحالة.
- بالنسبة لمرضى السكري، يمكن أن تمنع حاصرات بيتا ظهور أعراض انخفاض سكر الدم مثل تسارع نبضات القلب، مما يستدعي أيضًا المراقبة المستمرة لمستوى السكر.
- قد تؤثر حاصرات بيتا على مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية، لذلك من الضروري عدم التوقف المفاجئ عن تناولها.
كما يمكنكم التعرف على:
أدوية مانع قنوات الكالسيوم
- تساعد هذه الأدوية على استرخاء الأوعية الدموية، مما يزيد من تدفق الدم والأكسجين إلى القلب.
- كما تقلل من عبء العمل على القلب.
- تشمل بعض الأمثلة على حاصرات قنوات الكالسيوم:
- أملوديبين (نورفاسك).
- ديلتيازيم (كارديزم، تيازاك وغيرها).
- فيلوديبين.
- إسراديبين.
- نيكارديبين.
- نيفيديبين (أدالات سي سي، بروكارديا).
- نيزولدبين (سولار).
- فيراباميل (كالان، فيريلان).
- تشمل الآثار الجانبية لحاصرات قنوات الكالسيوم:
- الإمساك.
- الشعور بالدوار.
- تسارع نبضات القلب.
- الشعور بالتعب أحيانًا.
- احمرار البشرة.
- الشعور بالصداع في بعض الأحيان.
- الغثيان أو القيء.
- الطفح الجلدي.
- ورم القدمين والساقين في بعض الحالات.
- يجب تجنب تناول منتجات الجريب فروت عند استخدام حاصرات قنوات الكالسيوم، حيث يمكن أن تتفاعل مع الدواء مما يؤثر سلبًا على ضربات القلب وضغط الدم.
- يمكن أن تكون حاصرات قنوات الكالسيوم فعالة أكثر من أنواع أخرى من أدوية ضغط الدم لدى كبار السن.
أدوية تجلط الدم
تعرف أيضًا بعلاج التخثر، وهي أدوية تُعطى في المستشفى عبر الوريد لتفكيك جلطات الدم.
الديجوكسين
يساعد هذا الدواء في دعم القلب الضعيف أو المريض ليعمل بشكل أكثر كفاءة.
مدرات البول
- تُعرف أيضًا باسم حبوب الماء.
- تساعد هذه الأدوية الجسم على التخلص من الماء والملح الزائد عن الحاجة عبر البول، مما يسهم في السيطرة على المرض وتقليل خطر دخول المريض المستشفى.
- تسهل الدوران الدموي في القلب.
- تساهم أيضًا في ضبط ضغط الدم.
النترات
- تُستخدم هذه العقاقير لتخفيف الذبحة الصدرية لدى الأفراد الذين يعانون من مرض الشريان التاجي.
- كما تساعد في تخفيف آلام الصدر الناتجة عن انسداد الأوعية الدموية للقلب.
الوارفارين ومخففات الدم الأخرى
- تعمل هذه العقاقير على منع تكوين الجلطات.
- تساعد في علاج أنواع مختلفة من أمراض القلب.
