أسباب نزيف المرحلة الأولى
يعتبر النزيف أثناء فترة الحمل أمرًا شائعًا، خاصةً خلال الثلث الأول. وبالرغم من أن النزيف قد يشير إلى وجود خطر، إلا أنه غالبًا ما يُعد عرضًا مؤقتًا. هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى النزيف خلال هذه المرحلة المبكرة من الحمل، ومن أبرزها ما يلي:
- نزيف الانغراس: يشير هذا المصطلح إلى النزيف الناتج عن انغراس البويضة المخصبة في جدار الرحم، وعادةً ما يحدث بعد مرور 6-12 يومًا على الحمل. قد لا تدرك بعض النساء أن هذا النزيف مرتبط بالحمل، حيث يشبه نزيف الدورة الشهرية ولكن يكون خفيفًا ولا يستمر لفترة طويلة.
- الإجهاض: يعتبر الإجهاض أحد المخاطر الرئيسية المرتبطة بالنزيف، خاصةً في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
- الحمل خارج الرحم: يشير هذا المصطلح، المعروف أيضًا باسم (Ectopic pregnancy)، إلى انغراس البويضة المخصبة خارج الرحم، وغالبًا ما يحدث ذلك في قناة فالوب مما يؤدي إلى نزيف قد ينجم عن انفجار القناة، وهذا يشكل خطراً على حياة الأم، على الرغم من أن هذه الحالة نادرة.
- الحمل العنقودي: يتميز الحمل العنقودي (Molar pregnancy) بغياب الأجنة في الرحم، ولكن تنمو داخله مجموعة من الأنسجة غير الطبيعية، وهي حالة نادرة تؤدي إلى حدوث النزيف.
أسباب نزيف المراحل الأخرى
يمكن أن يحدث النزيف في الثلثين الثاني والثالث من الحمل نتيجة عدة أسباب، منها:
- ضعف عنق الرحم: أو قصوره، وهو ما يعني الانفتاح المبكر لعنق الرحم مما قد يتسبب في حدوث ولادة مبكرة.
- موت الجنين: والذي قد يحدث داخل الرحم.
- الولادة المبكرة: (Preterm labor)، حيث يعتبر أحد أسباب النزيف الخفيف، خصوصًا إذا صحبه حدوث انقباضات وآلام أسفل الظهر.
- تمزق الرحم: وهو عرض خطير قد يحدث بعد عملية ولادة قيصرية سابقة.
- انفصال المشيمة المبكر: (Placental abruption) وهي حالة صحية خطيرة تحدث عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم، وغالبًا ما تسبب آلامًا في البطن.
- المشيمة المنخفضة: أو المشيمة المنزاحة (Placental previa)، حيث تغطي المشيمة الجزء السفلي من الرحم بالقرب من عنق الرحم، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف يعرض حياة الأم والجنين للخطر.
- تقدم الأوعية الدموية الخاصة بالجنين: قد تتسبب مرور هذه الأوعية عبر أغشية عنق الرحم في حدوث نزيف خطير عند انفجار كيس الماء.
أسباب أخرى
يمكن أن يحدث النزيف أثناء الحمل نتيجة أسباب إضافية غير المذكورة أعلاه، ومنها:
- مخاوف صحية في عنق الرحم: مثل الالتهابات أو التهيجات.
- بدء المخاض: حيث يُعتبر النزيف المهبلي الخفيف المصحوب بالإفرازات علامة على بداية مراحل المخاض.
- وجود إصابة: أو جرح في المهبل أو الرحم.
- الأورام الحميدة والسرطانات: التي قد تسبب النزيف أيضًا.
