سلس البراز: تعريفه وأسبابه
- سلس البراز هو أحد المشكلات الصحية التي يمكن أن يعاني منها الأفراد، ويشير إلى عدم القدرة على التحكم في عملية التبرز.
- يعاني الأشخاص المصابون بسلس البراز من تسرب غير إرادي للبراز من الأمعاء الغليظة عبر فتحة الشرج إلى خارج الجسم.
- يُعتبر سلس البراز حالة صحية إذا حدثت للفرد الذي تجاوز الرابعة من عمره، حيث يكون الإنسان في هذا العمر قادرًا على التحكم في عملية الإخراج.
- تُظهر الإحصائيات أن هذه المشكلة تنتشر بين الأطفال الذين هم أكبر من أربع سنوات، كما تعاني منها نسبة تقارب 7% من البالغين.
- تزداد نسب الإصابة بسلس البراز بين كبار السن، مما يجعلهم الفئة الأكثر تعرضًا لهذه المشكلة.
- تشير الدراسات إلى أن النساء أكثر عرضة لسلس البراز من الرجال، ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى ضعف عضلات الحوض لديهن.
- شائع بين الأشخاص الذين يعانون من مشكلات في القدرة الذهنية أو أولئك الذين يتعرضون لأمراض معينة في منطقة الشرج مثل هبوطها.
أسباب سلس البراز
تتعدد أسباب حدوث سلس البراز، ومن أبرزها ما يلي:
الإمساك المزمن
- يؤدي الإمساك المزمن إلى تراكم البراز في القولون والمستقيم، مما يتسبب في ضغط زائد على العضلات المسؤولة في تلك المناطق.
- يمكن أن يؤدي هذا الضغط المستمر مع مرور الوقت إلى ضعف في العضلات المحيطة بالشرج، مما يسبب سوء التحكم في الإخراج.
الإفراط في استخدام الملينات
- استخدام الملينات بشكل مفرط أحد الأسباب التي تؤدي إلى عدم القدرة على التحكم في عملية التبرز.
- حيث يمكن أن ينتج عن هذا الاستخدام تسرب البراز دون أن يشعر الشخص.
تلف العضلات المصرة للشرج
- تلف العضلات المصرة للشرج يعد من العوامل المؤدية إلى وجود براز في الملابس.
- تتعرض هذه العضلات للتلف نتيجة الولادة الطبيعية أو إصابات جسدية، مما يؤدي لفقدان السيطرة على الإخراج.
تلف الأعصاب المعصبة لعضلات الشرج
- قد تسهم إصابة الأعصاب المعصبة لكل من المستقيم وفتحة الشرج في ظهور سلس البراز.
- ينتج تلف الأعصاب عن عدة أسباب منها مرض السكري، العمليات الجراحية، أو الإصابة بالتصلب المتعدد.
- تتعرض أيضًا الأعصاب لتلف نتيجة إصابات الدماغ أو إصابات النخاع الشوكي، خاصة خلال الولادات الطبيعية.
اضطرابات المستقيم
تشمل الاضطرابات الشائعة في المستقيم مثل التضيق أو تصلب المستقيم نتيجة العلاج الإشعاعي:
- تُعتبر الأمراض مثل داء الكرون والتهابات القولون التقرحية من العوامل التي تؤثر على وظيفة المستقيم.
- تؤدي هذه الاضطرابات إلى عدم قدرة المستقيم على التمدد عند وصول البراز له، مما يسبب تسربه.
- كذلك، يمكن أن تفقد المناطق المسؤولة عن تمييز الغازات عن البراز قدرتها على أداء وظيفتها، مما يؤدي إلى تسرب البراز عند إخراج الغازات.
- لا يُعتبر هبوط المستقيم أقل أهمية، حيث يشير إلى تدني المستقيم إلى الأسفل وبروزه من فتحة الشرج مما قد يؤدي إلى إصابة سلس البراز.
- بالنسبة للنساء، يقترن الهبوط أحيانًا بحالة تُعرف بالقيلة المستقيمة، والتي تعني بروز جدار المهبل أمام المستقيم، مما يزيد من احتمالية الإصابة بسلس البراز.
آثار العمليات الجراحية
- تتضمن بعض العمليات الجراحية مثل عمليات البواسير والشقوق الشرجية مخاطر تتعلق بسلس البراز.
- يحدث ذلك نتيجة لتضرر العضلات والأعصاب المحيطة بالمنطقة مما يسهم في وجود عدم التحكم في الإخراج.
- ينتج عن هذه المشكلات تسرب البراز في حالات مثل السعال أو العطس أو حتى عند حمل أوزان ثقيلة.
تقديم علاج للتشوهات الخلقية الشرجية
يولد بعض الأفراد بتشوهات خلقية في منطقة الشرج، مثل:
- وجود فتحة الشرج في الأمام، مما ينتج عنه تسرب البراز دون إرادة الفرد.
الأمراض النفسية والخرف
- تؤدي المشكلات النفسية مثل الخرف إلى عدم قدرة الأفراد على التحكم في عملية الإخراج، وغالبًا ما يرتبط ذلك بمشكلات في الأعصاب.