يُعتبر طنين الأذن المفاجئ تجربة شائعة، حيث مررنا جميعاً بها في مرحلة ما من حياتنا. يُعَد الصفير في الأذن حالة شائعة يمكن أن تكون عابرة أو مستمرة وعادة ما تكون غير خطيرة، إلا أنها تنطوي على أسباب متعددة.
أسباب طنين الأذن المفاجئ
تتراوح الأسباب المحتملة لطنين الأذن المفاجئ بين المؤقت والدائم، ويمكن تصنيفها كما يلي:
الطنين الذاتي
يمثل الطنين الذاتي أكثر من 75٪ من حالات اضطرابات الأذن، وغالباً ما يرتبط بفقدان السمع. من بين الأسباب الأكثر شيوعاً:
- التعرض للضوضاء العالية أو الانفجارات (صدمة صوتية).
- التغيرات المرتبطة بالتقدم في السن (مقدمات الفطريات).
- بعض الأدوية التي يمكن أن تؤثر سلبًا على الأذن (الأدوية السامة للأذن).
- مرض مينيير.
- يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى التهابات الأذن الوسطى، والاضطرابات التي تسد قناة الأذن مثل التهاب الأذن الخارجية.
- وجود شمع الأذن الزائد أو الأجسام الغريبة، ومشاكل قناة أستاكيوس التي تربط بين الأذن الوسطى والجزء الخلفي من الأنف بسبب الحساسية أو انسداد آخر.
- تصلب الأذن (اضطراب نمو العظام المفرط في الأذن الوسطى) ومشاكل في المفصل الصدغي.
- أحد الأسباب النادرة ولكن الخطيرة هو ورم العصب السمعي، وهو ورم غير سرطاني (حميد) في جزء من العصب القادم من الأذن الداخلية.
الطنين الموضوعي
يتعلق الطنين الموضوعي عادةً بالأصوات الناتجة عن الأوعية الدموية القريبة من الأذن، ومعه يُسمع الصوت مصاحباً لكل نبضة، ومن الأسباب المحتملة:
- تدفق الدم عبر الشريان السباتي أو الوريد الوداجي.
- أورام معينة في الأذن الوسطى تحتوي على عدد كبير من الأوعية الدموية.
- تشوهات الأوعية الدموية في الغلاف الذي يغطي الدماغ.
- من بين الأصوات الأكثر شيوعًا هي أصوات الدورة الدموية السريعة أو المضطربة في الأوعية الكبيرة في الرقبة.
- يمكن أن يسبب هذا التدفق غير الطبيعي للدم انخفاض عدد كريات الدم الحمراء (فقر الدم) أو انسداد الشرايين، مما قد يتفاقم مع ارتفاع ضغط الدم.
- بعض الأورام الصغيرة في الأذن الوسطى المعروفة باسم أورام الكبيبة تكون غنية بالأوعية الدموية.
- على الرغم من حجم هذه الأورام، إلا أنها تكون قريبة جداً من هياكل استقبال الصوت في الأذن، مما يسمح أحيانًا بسماع تدفق الدم من خلالها (في أذن واحدة فقط).
- أحياناً تحدث تشوهات في الأوعية الدموية تشمل وصلات غير طبيعية بين الشرايين والأوردة (التشوهات الشريانية الوريدية) في الغلاف المحيط بالدماغ (الجافية).
- إذا كانت هذه التشوهات قريبة من الأذن، يمكن للناس أحياناً سماع تدفق الدم عبرها.
- على نحو أقل شيوعاً، يمكن أن تسبب تشنجات عضلات الحنك أو عضلات الأذن الوسطى ضوضاء نقر.
- غالباً ما تكون هذه التشنجات بلا سبب واضح، ولكن يمكن أن تُعزى إلى الأورام أو إصابات الرأس أو الأمراض التي تؤثر على بطانة الأعصاب، مثل التصلب المتعدد.
تعريف طنين الأذن
بعد استكشاف أسباب طنين الأذن المفاجئ، إليكم تعريف هذه الحالة:
- طنين الأذن هو إحساس سمعي يتمثل في إدراك الصوت بدون وجود مصدر خارجي؛ مما يعني أن الآخرين لا يمكنهم سماعه.
- لا يُعتبر مرضًا بحد ذاته، بل هو عرض.
- يمكن أن يكون طنين الأذن أحيانًا أول علامة على ضعف السمع لدى كبار السن.
- قد يكون مصحوبًا بمشاكل في السمع أو كمؤشر لمشكلة صحية أخرى، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم أو الحساسية أو الآثار الجانبية للأدوية.
أنواع الطنين المختلفة
يوجد نوعان رئيسيان من طنين الأذن:
- الطنين الذاتي (99٪ من الحالات): هذه أصوات يُدركها المريض فقط، وغالبًا ما تكون ناتجة عن فقدان السمع أو رد فعل عصبي لاضطراب آخر.
- الطنين الموضوعي: يُمكن للطبيب سماعه خلال الاستشارة، وهذه الأصوات تكون عادة من إنتاج جسم المريض، خاصةً من الدورة الدموية أو الجهاز العصبي الجسدي (الذي يتحكم في الحركات العضلية الهيكلية)، وتكون نادرة جداً (1٪ من الحالات).
أعراض طنين الأذن
غالباً ما يُعبر عن طنين الأذن بأنه رنين في الأذنين أو الرأس، ولكنه يمكن أن يظهر بطرق مختلفة:
- إنذار.
- صفير.
- فرقعة أو نقر.
- رنين.
- هسهسة.
كيف يُشعر بهذا الطنين
يصف المرضى عمومًا تجربتهم مع الطنين بثلاث طرق مختلفة:
- طنين لوني: إدراك صوت شبه مستمر (أو عدة أصوات متداخلة) بترددات محددة، وغالبًا ما يتغير حجم الطنين.
- طنين نابض: إدراك الأصوات بإيقاع منتظم، وغالبًا ما يرتبط بنبض المريض.
- طنين موسيقي: إدراك الأنغام الموسيقية أو اللحن، حيث قد يسمع المريض أحيانًا نفس اللحن بشكل متكرر، وهو نادر جداً.
- يمكن أن يكون الطنين منخفضًا أو مرتفعًا، ونادرًا أو ثابتًا، ويمكن أن يظهر في أذن واحدة (ظاهرة أحادية الجانب) أو في كلتا الأذنين (ثنائية).
عوامل الخطر
يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بطنين الأذن:
- كبار السن بسبب التدهور الفسيولوجي لآليات السمع مع تقدم العمر.
- يتأثر الرجال أكثر من النساء بهذا العرض.
- الأشخاص المعرضون للضوضاء بسبب مهنتهم.
- الإجهاد ليس عامل خطر، ولكنه قد يزيد من حدة الطنين وبالتالي يُضاعف التأثيرات السلبية على الحياة.
مضاعفات طنين الأذن
قد تتفاوت عواقب طنين الأذن بشكل كبير من شخص لآخر. المضاعفات المرتبطة بأسباب الطنين تشمل:
- غالبًا ما يكون مجرد إزعاج مؤقت، لكن الضوضاء المتصورة يمكن أن تؤثر على نوعية حياة المريض بشكل دائم.
- يظهر أحيانًا فقط في الأماكن الهادئة أو بعد حادث معين مثل صدمة صوتية.
- مشكلة في النوم والأرق.
- صعوبة في التركيز.
- القلق والاكتئاب.
- بشكل عام، يميل الطنين إلى الانخفاض تدريجيًا مع مرور الوقت حيث يعتاد الناس عليه.
- عملية التعود تعتمد على المريض، وقد تحدث هذه العملية بسرعة أو تأخذ عدة أشهر.
تشخيص طنين الأذن
إذا كنت تعاني من طنين الأذن، فمن المستحسن زيارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. عادةً سيقوم باتباع الخطوات التالية:
- قد يخضعك الطبيب لاختبار السمع (تقييم السمع) والتصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث في الرأس، لتحديد ما إذا كان هناك سبب وراء الضجيج الملحوظ.
- لا يوجد اختبار موضوعي يمكنه كشف طنين الأذن.
- بدلاً من ذلك، يعتمد التشخيص على الأعراض، وتاريخ الطنين، والاستبيانات الصحية، بما في ذلك تأثير الطنين على الحياة اليومية.
- سيسألك الطبيب عن تاريخك الطبي، والأدوية التي تتناولها، وأي إصابات سابقة في الرأس.
- سيتساءل عما إذا كنت تتعرض لضوضاء عالية وأيضاً إذا كنت تدخن.
- كما يمكن أن يُسأل عن مستوى التوتر لديك، حيث يمكن أن يحفز الاكتئاب أو التوتر هذه الحالة في بعض الأحيان.
- قد تحتاج أيضاً إلى زيارة طبيب الأسنان للتحقق مما إذا كانت هناك مشكلات في الفك قد تساهم في الحالة.
علاج الطنين المفاجئ والوقاية منه
سيركز علاج طنين الأذن على الحالة الصحية الكامنة حالما يتم تحديد أسباب الطنين:
- المضادات الحيوية لعلاج العدوى.
- إزالة الانسدادات أو شمع الأذن من قناة الأذن.
- تعديل الدواء أو تغيير الجرعة.
- علاج بعض الأمراض العصبية.
- إجراء جراحة لحل مشاكل المفاصل.
- الاستشارات لمواجهة التوتر والاكتئاب.
- العناية بأسنانك.
- لا يوجد علاج دوائي فعال لطنين الأذن المجهول السبب، وغالبًا ما يختفي الطنين spontenously من تلقاء نفسه، حيث تستمر الحالات في حوالي 25٪ فقط.
طرق التعايش مع الطنين
إذا لم يتمكن الطبيب من تحديد سبب طنين الأذن أو كان من الصعب علاجه، فهناك استراتيجيات يمكن أن تساعدك في التعايش مع الحالة:
- تعتمد الطرق المُستخدمة على شدة الصوت ومدته والانزعاج الناتج وتأثيره على الحياة اليومية.
- يمكن لبعض المرضى استخدام تقنية تُعرف بتأثير القناع.
- قد يستخدمون جهازًا يشبه جهاز السمع، ينتج صوتًا مهدئًا أو مريحًا.
- يخفي الصوت المزعج أو الطنين، وتختلف الأصوات التي يفضلها كل شخص.
- على سبيل المثال، قد يفضل البعض أصوات الطبيعة مثل العصافير أو صوت المطر أو الشلالات.
- كما يمكن أن يُساهم تأثير القناع في تدريب الدماغ على عدم الإصغاء للأصوات المزعجة، وفي بعض الأحيان لا يحتاج الشخص للجهاز طوال الوقت.
- لا يحتاج آخرون إلى تأثير القناع دائماً، ولكن يستخدمون نفس الأسلوب لتحسين النوم أو التركيز أو الاسترخاء.
- يمكنهم استخدام الراديو أو جهاز الكاسيت أو مشغل الأقراص المدمجة أو حتّى الأجهزة المنزلية مثل المراوح ومكيّفات الهواء (هذا النوع من الضوضاء يُعرف بـ”الضوضاء البيضاء”).
- إذا كان الطنين نتيجة لفقدان السمع، يمكن أن يحدد اختبار السمع ما إذا كانت سماعة الأذن فعالة.
- أحيانًا، يستخدم الطرف الاصطناعي لتصفية الأصوات التي يجب سماعها، مما يساعد على تغطية الأصوات غير المرغوب فيها.
- يجب توخي الحذر من الأماكن الصاخبة وتجنب الاستماع إلى الموسيقى بمستوى صوت مرتفع.
- من المهم معرفة الأدوية التي تُعتبر سامة للأذن.
- هذا يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بطنين الأذن، ويوصي بعض الأطباء بتجنب الكافيين والتبغ حيث يمكن أن يزيدا من شدة الطنين.
علاجات تكميلية أخرى
إذا استمر الطنين في الأذن دون علاج أو كان السبب غير معروف، فهناك تقنيات مختلفة متاحة:
- مولد الصوت الأبيض: يقوم هذا الجهاز بإصدار أصوات بيضاء بمستوى صوت منخفض في الأذن المصابة، مما يساعد في إخفاء الطنين.
- العلاج السلوكي المعرفي: لا يقضي على الطنين تمامًا، ولكن يُحسن من طريقة إدراكه والتعامل معه للمريض.
- يمكن أن يكون هناك تحسن ملحوظ في مستويات الاكتئاب ونوعية الحياة.
- يتضمن العلاج بالتعود الصوتي أو إعادة تدريب الطنين إعادة برمجة العقل لفرز الأصوات بشكل انتقائي، حيث يتم استخدام تقنيات الاسترخاء وتحويل الانتباه وغيرها.
نصائح للأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن
يمكنك استشارة طبيبك حول كيفية التعامل مع طنين الأذن، وهنا بعض التوصيات:
- إذا كان الطنين يعرقل نومك، حاول تغطيته بموسيقى هادئة، أو أصوات منبهات هادئة.
- في حال كان الطنين مؤقتًا، يمكن أن يساعد الاستلقاء في جو مظلم وهادئ في تقليل الانزعاج.
- إذا صاحب الطنين مشكلات في السمع، فإن تركيب سماعة قد تساعد في تقليل الطنين.
- غالبًا ما يزيد التوتر من حدة الطنين، لذا فإن تمارين الاسترخاء قد تُفيد في تخفيف الانزعاج.
